特應性皮炎發病因素復雜 專家：出現反復劇烈瘙癢需盡早就醫

深圳市第二人民醫院皮膚科主任吳文中3日接受線上采訪時表示，過去30年，特應性皮炎患病率逐漸增加，呈現高發病、低診斷的情況。“其實，很多臨床上認為的濕疹、頑固性濕疹、慢性濕疹，本質上就是特應性皮炎，究其原因，是以往人們對特應性皮炎的診斷和認識不足。”

特應性皮炎難以治愈，原因是發病因素非常復雜，有內因、外因。其中內因是遺傳因素、基因的先天性疾病，有明確的家族遺傳過敏史，基因是難以改變的;外因是環境因素，皮膚是人體的第一道防線，每天接觸各種各樣的環境很多。例如女性用的護膚品、化妝品，由于不停地接觸過敏原，就會引起病的反復復發。

而中重度特應性皮炎是一種難治性、復發性、炎癥性皮膚病，以反復發作的劇烈瘙癢和皮疹為主要臨床表現，患者常合并過敏性鼻炎、哮喘等其他特應性疾病，多數中重度特應性皮炎患者存在由皮膚開裂、結痂和滲液等引起的疼痛和不適癥狀，如得不到有效控制，會影響患者的情緒和心理狀態，導致焦慮和抑郁以及孤獨感。

吳文中介紹，過去特應性皮炎被診斷為濕疹，現在已經進行明確劃分。濕疹和特應性皮炎的區別在于：特應性皮炎有明確的遺傳過敏史，即直系親屬(父母、祖父母、外祖父母)有過敏體質，比如過敏性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘、花粉癥等，即很容易過敏;濕疹沒有明確的遺傳過敏史，發病也沒有特定的發病部位，而特應性皮炎有很特別的發病部位，比如說肘、患者曲側部位發病率比較高。

“中重度特應性皮炎的比例大概在30%左右，絕大部分是輕度的患者，重度患者大概不會超過20%。”吳文中稱，中重度特應性皮炎用傳統抗組胺藥，患者往往全部使用過、跑過所有醫院，但效果不好，生物制劑的問世給中重度特應性皮炎的患者帶來了福音，“我本身是皮膚科大夫，很多例的患者使用該藥物，比如中重度患者打了針之后大概一兩周可以看到癥狀改善，不良反應相對來說很少”。

“診療不及時、不規范，成為導致特應性皮炎反復發作的重要原因。”吳文中表示，中重度特應性皮炎若控制不佳，將嚴重影響患者及其家庭的生活質量。吳文中提醒，當患者出現反復發作的劇烈瘙癢和皮膚干燥等癥狀，隨之出現嚴重皮損、睡眠中斷等疾病負擔困擾時，要盡早到有診療能力的專業醫院或專病門診進行明確診斷并對癥治療，這將緩解或減少患者復發，并可同時有效預防過敏性哮喘、過敏性鼻炎等其他共病的發生。(蔡敏婕)