煙霧病是一種腦血管方面的疾病,其主要醫(yī)學(xué)特征為顱底毛細(xì)血管出現(xiàn)異常增生。由于在腦血管造影下的患者腦部病患部位的血管形狀似煙霧,因而得名“煙霧病”。煙霧病的高發(fā)年齡為10歲以下的兒童以及40歲左右的成年人。其中兒童煙霧病患者大多以腦缺血為首發(fā)癥狀,占比約為38.4%。
(資料圖片)
下面針對兒童煙霧病的臨床特征、居家照護(hù)的注意事項(xiàng)做詳細(xì)講解,以便讓大家對這一疾病有更為深入的了解。
兒童煙霧病的臨床特征
頭痛
患有煙霧病的兒童最常見的表現(xiàn)為頭痛,有些患兒甚至只有這一癥狀,而這也為臨床診斷以及治療帶來了不小的難題。對于兒童煙霧病頭痛發(fā)生的原因,目前醫(yī)學(xué)界尚未有確切的說法,普遍認(rèn)為是由于患者腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧等原因而刺激到硬膜動(dòng)脈的疼痛感受器,進(jìn)而產(chǎn)生頭痛感覺。醫(yī)學(xué)上將患兒頭痛的嚴(yán)重程度分為四個(gè)等級,輕者只感到頭痛,不影響日常生活,重者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,疼痛難耐。
智力下降或退化
煙霧病患兒由于其腦部長期供血不足,因此會(huì)出現(xiàn)智力下降或退化的癥狀。有研究表明,煙霧病患兒的智力水平會(huì)隨著年齡的增長而呈現(xiàn)更加明顯的趨勢。因此,家屬需要注意患兒的智力發(fā)展情況,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,這樣才會(huì)有較好的預(yù)后。
高血壓
高血壓也是兒童煙霧病較為常見的癥狀。由于患兒的腦血灌注量不足,機(jī)體為了維持腦部足夠的血供,因此會(huì)出現(xiàn)代償性高血壓。
其他
除了以上常見的癥狀外,兒童煙霧病患者還會(huì)出現(xiàn)失明、偏癱、麻痹性癡呆、感覺喪失、失語、認(rèn)知功能障礙等一些功能性損害。
居家照護(hù)注意事項(xiàng)
飲食清淡易消化
兒童煙霧病患者的飲食以清淡、易消化、高蛋白、高纖維的食物為宜,以此保證患兒充足的營養(yǎng)供應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對于生冷、辛辣等刺激性的食物,以及含有咖啡因的飲料等應(yīng)避免食用。
保持平和情緒
由于患兒的情緒刺激會(huì)影響到其腦部供血量,患兒情緒過于激動(dòng)或者消沉,均會(huì)導(dǎo)致患兒的病情出現(xiàn)反復(fù)。因此,家長應(yīng)密切觀察患兒的情緒變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并幫助其平復(fù)過激的情緒。此外,家長的積極性語言也是必不可少的,適當(dāng)予以患兒鼓勵(lì),不僅能夠增加親子間的親密關(guān)系,同時(shí)也有助于幫助患兒樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
康復(fù)訓(xùn)練循序漸進(jìn)
對于術(shù)后的煙霧病患兒,在日常生活中,要保持切口處的清潔與干燥,避免抓破切口。其次,家長可根據(jù)患兒的體能狀況,進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練。在訓(xùn)練過程中,應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的原則進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。通過這些日常生活能力的訓(xùn)練,有助于患兒的情感滿足以及反應(yīng)能力的增強(qiáng)。
(作者供職于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科一病區(qū))
責(zé)編:張? ?馳審核:李偉強(qiáng)
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