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有網友說,感染新冠后若出現腹瀉等情況,先瀉個一兩天,讓身體排出毒素,然后再吃止瀉藥。這種說法對嗎?新年在即,如果探親訪友路上腹瀉,沒有口服補液鹽怎么辦?藥學專家支招!
沒有證據表明腹瀉可排病毒
“沒有證據表明,腹瀉可排病毒!若是腹瀉后任由發展,置之不理1-2天,可能會出現嚴重后果。”廣州市紅十字會醫院藥學部主任張述耀接受羊城晚報記者采訪時明確表示“腹瀉排毒”這種說法沒有科學根據。
“新冠病毒感染的腹瀉是由于新冠病毒侵入人體后產生大量的毒素,感染胃腸黏膜,誘發胃腸功能出現紊亂,導致病人腹瀉,后期可能因腸道菌群失調等合并細菌感染,腹瀉加劇。”張述耀表示,若是腹瀉后任其發展,長久可能會出現脫水和電解質紊亂、低血糖、酸中毒、誘發肛腸疾病等嚴重后果。
沒有口服補液鹽?半濃度蘋果汁可救急
腹瀉時應該多喝水,可相應補充電解質水或補液鹽,防止引起電解質紊亂。若一時沒有口服補液鹽,怎么辦?
張述耀介紹,補液鹽的成分其實就是葡萄糖、鹽和水,按精確配比的濃度而組成,能夠補充人體所需要的電解質(鈉、鉀、鈣、鎂、氯、碳酸氫根等)和有機物(葡萄糖、蛋白質等)。通過獨特的鈉/葡萄糖協同轉運機制和低滲狀態下水和電解質的轉運機制來實現腸道對水和電解質的快速吸收,從而減少了腸道水分流失狀況,緩解腹瀉的癥狀。
口服補液鹽有幾種,為了預防及糾正腹瀉后脫水,世衛組織推薦口服補液鹽散Ⅱ、口服補液鹽Ⅲ。對于兒童患者,多數推薦口服補液鹽Ⅲ。口服補液鹽Ⅲ是低滲溶液,跟高滲和等滲溶液相比,它在小腸的吸收更迅速,能更及時有效地糾正脫水和電解質紊亂。其配比更適合兒童的生理特點,口感上口服補液鹽Ⅲ也優于另外兩種。
如果買不到口服補液鹽Ⅲ,怎么辦?張述耀表示,可將Ⅰ或Ⅱ按照一定的比例進行稀釋,使其獲得與Ⅲ一樣的滲透壓而代替Ⅲ。若是補液鹽Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ都買不到,那么3個月以下寶寶,可用母乳替代;6個月以上寶寶,可用蘋果汁應急代替。
張述耀介紹,當腹瀉癥狀較輕、未出現脫水時,可用半濃度蘋果汁(即濃度為 50% 的蘋果汁)代替補液鹽Ⅲ。大家可以用100%的蘋果汁和水1:1比例兌制。但要注意,半濃度蘋果汁的電解質濃度、配比、滲透壓等與標準的口服補液鹽Ⅲ是有差別的。這些都會影響水、鈉的吸收,減輕腹瀉的作用也會受影響。如果有口服補液鹽Ⅲ,還應首選。(記者 林清清)
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