失歌癥真的是病嗎？音樂“模塊”發育不全空間感或受累

失歌癥”是一種與大腦病變有關的疾病，患者除了唱歌跑調外，大多具有方向感不好、整理能力差、溝通能力差等表現，需要治療。這個消息令不少疑似“失歌癥”患者的小伙伴們都無心玩耍了：唱歌跑調真的是病嗎?唱不準音，該如何治療?

“跑調王”往往是深情“嘜霸”

說起部門“嘜霸”阿航，同事們都無可奈何。嗓音清亮的他對歌唱充滿激情，一到卡拉OK廳，就會霸住麥克風。但他只要一開口，三句之內必跑調，且越到高音越走偏。有一次，部門音樂精英組隊參加公司的合唱比賽，一向熱心集體活動的阿航也積極報名，認真排練。比賽當天，優美的原創曲目，編排巧妙動聽的和聲，還是阻擋不了阿航振聾發聵、“跑”出新水平的發揮。最終，大家集體跑調到千里之外。

“我們身邊經常有這樣的人：他唱歌愛跑調，但很有表現欲，唱得比誰都投入、深情，且渾然不覺自己已‘跑’遠。”中山大學孫逸仙紀念醫院老年神經專科副主任劉軍教授說，這正是“失歌癥”的典型表現，過去也被稱為“五音不全”。

不知唱跑調，表現常“呆萌”

近年來，“失歌癥”已成為科學家了解腦部如何處理音樂奧秘的主要研究課題之一。具體來說，“失歌癥”是指因大腦左半球顳葉前部病變，大腦內部對音高識別出現障礙，患者部分或全部喪失本來具有的認知音符和歌唱、演奏、欣賞樂曲等能力。

劉軍表示,根據澳大利亞麥考瑞大學的比爾·湯普森教授的研究，“失歌癥”患者主要有四種表現：

首先，他們擁有正常的聽力、智力和記憶力，卻無法感知音樂。對他們來說，大多數曲調聽起來都差不多。對于不和諧的和弦，他們也不會覺得刺耳。

其次，“失歌癥”患者不能準確地唱出一首歌，但卻往往意識不到自己跑調了，甚至以為自己唱得還不錯。

再次，大約一半“失歌癥”患者在韻律認識方面有問題，但有些患者卻很享受音樂帶來的韻律感。

最后，對大多數患者來說，音樂只會令他們感到困惑。少數患者覺得“音樂就像用扳手敲擊水管一樣”，讓人感到不舒服。

此外，研究還顯示，部分患者經常顯得很“呆萌”，因為可能存在一定溝通障礙。例如有些患者辨別不出對方語言中的生氣、害怕或諷刺意味，經常會遺漏對方語調的“弦外之音”。

音樂“模塊”發育不全空間感或受累

常的音樂認知，可能與腦部掌握語言聲調的回路有關。“失歌癥”患者的大腦對音高識別出現認知障礙，除了和遺傳因素有關外，患者自身過強的表現欲也是加劇“失歌癥”的原因之一。

對“失歌癥”患者腦掃描發現，他們一個大腦區域的腦白質與普通人有細微的不同，而這個區域與辨別音高和記憶旋律有關。目前，研究尚未準確定位可導致“失歌癥”的基因。

較早進行“失歌癥”研究的加拿大學者珀利茲推測，人腦中有一個專門處理音樂的“模塊”，當其發育不全時，人們就會出現“失歌癥”。正因為如此，“失歌癥”單單影響患者的音樂認識，而對聽力、智力等都沒影響。劉軍說，如果珀利茲的推測正確的話，那么音樂同語言一樣，是在人類進化過程中，為適應環境需要而被先天“植入”腦部的。

國外學者發現， “失歌癥”患者的空間處理能力比較差。“例如給他們看從不同角度拍攝的建筑物照片，他們分辨不出照片上是同一幢建筑，這可能與他們的右腦發育有關。”劉軍說，大腦的功能精細而復雜，一個腦區不會僅僅與音樂處理能力相關，例如額葉功能受損的患者，除了表現為記憶力下降，還會伴隨性格和行為的改變。因此，人們推測，這可能是導致“失歌癥”患者空間處理能力差的原因。

發音訓練可改善跑調“棄療”也無礙

唱歌不好，是不是必須治療呢?

劉軍指出，如果一個經過音樂訓練的成人，經常不能唱準音，屬于“失歌癥”的范疇，因為他喪失了“本來具有”的認知音符和歌唱、演奏、欣賞樂曲的能力。但如果小孩唱錯音調，則不能被貼上疾病的標簽，因為孩子還不曾“具有”歌唱的能力。

劉軍指出，有的人生下來就對音樂不“敏感”，唱不好歌并不是大問題。有些五音不全的人可以接受現實，放棄治療，悅納自己，要么大方地讓出麥克風，投入地扮演“熱情觀眾”的角色，要么在縱情歌唱的時候，不介意自己被別人稱為“跑調王”。

如果得了“失歌癥”，仍希望獲得音樂帶來的樂趣，用歌聲獲得別人的肯定，那么就應該正確看待病情，積極進行發音訓練。

“‘失歌癥’并非無法改善，國外研究顯示，有些患者可以通過發音訓練得到糾正。”劉軍建議，也可以先從糾正過強的表現欲開始，例如把自己唱的歌錄下來，和原唱對比播放，請朋友在一旁提醒，找到自己容易在哪些地方“跑偏”。

在曲目選擇上，“失歌癥”患者不必貪多嚼不爛，可以精選若干曲目，反復練習，將其作為“不跑調”代表作。此外，由于兒童大腦的可塑性很強，從小進行音樂訓練，有助于改善“失歌癥”。