來源:中國營養(yǎng)學(xué)會
隨著時代的快速發(fā)展,越來越多的媽媽開始重視嬰幼兒喂養(yǎng)方式,科學(xué)帶娃觀念日漸崛起。但是,寶寶在生長發(fā)育的不同年齡階段該吃什么和怎么吃,卻成了寶爸寶媽們最頭疼的一件事。
6月1日,中國營養(yǎng)學(xué)會對外發(fā)布了新版《中國0—6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)指南》《中國7—24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》《中國學(xué)齡前兒童膳食指南》,旨在幫助廣大家長科學(xué)合理地喂養(yǎng)嬰幼兒,使每一位兒童都能得到健康生長和發(fā)育。
0—6月齡寶寶純母乳無需補鈣
0—6月齡是人一生中生長發(fā)育的第一個高峰期,對能量和營養(yǎng)素的需求相對高于其他任何時期。但是,嬰兒的胃腸道和肝腎由于發(fā)育尚不成熟,功能還不健全,對食物的消化吸收能力及代謝廢物的排泄能力仍然較低。
“作為經(jīng)歷億萬年進化而產(chǎn)生的乳腺分泌液,母乳是嬰兒出生后的天然喂養(yǎng)物”。中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會主任委員、南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授汪之頊解釋,對嬰兒來說,母乳超越一般食物,它不但能給嬰兒提供營養(yǎng),還是嬰兒出生后母體提供的延伸性保護。
大量科學(xué)研究顯示,0—6月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng),可以讓兒童健康生長,包括增強免疫力、提升智力、減少兒童期肥胖等。
尤其值得關(guān)注的是,母乳喂養(yǎng)的嬰兒不僅可以降低高血壓、血脂異常和成年期2型糖尿病等非感染性疾病的患病風(fēng)險,而且還較少患上過敏性疾病。
“這得益于母乳中的蛋白質(zhì)、低聚糖等各種成分。”汪之頊介紹,母乳本身不易引發(fā)過敏,同時,它所含的低聚糖,也就是益生元,能促進腸道益生菌大量生長,可以有效阻斷外部過敏源進入身體,并避免腸道免疫細胞發(fā)生過敏反應(yīng)。
此外,母乳喂養(yǎng)還可以幫助媽媽產(chǎn)后形體恢復(fù),減少產(chǎn)后抑郁,并降低肥胖、腫瘤和其他慢性病風(fēng)險。
針對母乳喂養(yǎng)的嬰兒是否需要補鈣的問題,汪之頊的答案是否定的。他說,人乳含鈣豐富,純母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒骨骼生長對鈣的需要,并不需要額外補鈣。但是為什么嬰兒普遍存在缺鈣的問題?汪之頊解釋,其原因在于維生素D的缺乏,這是幫助鈣吸收的重要因素,因此,嬰兒出生后,應(yīng)每日補充10微克的維生素D,即400國際單位(IU)。
滿6月齡嬰兒添加輔食從泥糊狀食物開始
“嬰幼兒輔食添加過早或過晚都會影響健康,但滿6月齡時如無特殊情況必須添加輔食。”中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會副主任委員、上海新華醫(yī)院主任醫(yī)師盛曉陽教授強調(diào)。
現(xiàn)有研究證實,在嬰兒4月齡時提前添加輔食會增加兒童超重、肥胖,以及將來患代謝性疾病的風(fēng)險。然而,過晚給嬰兒添加輔食則會增加貧血和營養(yǎng)素缺乏的風(fēng)險。
盛曉陽介紹說,添加輔食首先應(yīng)從肉泥或肝泥、鐵強化谷粉等糊狀食物開始,每次只引入一種新的食物,然后由一種逐步到多種,最后達到食物多樣化,不盲目回避那些易過敏的食物,比如雞蛋、小麥、魚、堅果等。要重視動物性食物添加,盡量少加糖、鹽,以保持食物原味,但是要有適量的烹調(diào)油。
在某些特殊情況下,可能需要提前或推遲嬰兒輔食添加的時間,比如過敏及過敏高風(fēng)險嬰兒,稍微早一點添加輔食有利于對過敏物的誘導(dǎo)耐受,降低食物過敏風(fēng)險,但這要由醫(yī)生做出專業(yè)指導(dǎo)。早產(chǎn)嬰兒由于出生體重、出生情況不同,輔食添加需個體化決定,還有罹患慢性疾病,生長發(fā)育異常的嬰兒,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整輔食添加時間。
不同食物提供不同營養(yǎng)素,只有多樣化食物才能滿足較大嬰幼兒的營養(yǎng)需求。
此次發(fā)布的新版嬰幼兒膳食指南明確,7—12月齡嬰兒每天所需輔食量包括20—75克的谷物類、25—100克的蔬菜、25—100克的水果、15—50克的蛋類(至少是一個蛋黃),以及25—75克肉禽魚類。如果輔食以谷類、蔬菜和水果等植物性食物為主時,需要額外增加不超過10克的烹調(diào)油。1歲以內(nèi)嬰兒不建議額外加鹽。
12—24月齡幼兒,每天谷物類增加到50—100克,蔬菜和水果各增加到50—150克,仍然保持每天一個雞蛋,或至少半個,肉禽魚50—75克,油5—15克,可以有少量鹽,但不超過1.5克。
良好生活規(guī)律養(yǎng)成要由回應(yīng)式喂養(yǎng)到規(guī)律進食
隨著嬰兒胃腸道成熟和生長發(fā)育進展,母乳喂養(yǎng)需要從按需喂養(yǎng)模式遞進到規(guī)律喂養(yǎng)模式。
嬰兒饑餓是按需喂養(yǎng)的基礎(chǔ),應(yīng)及時識別嬰兒饑餓及飽腹信號,及時做出喂養(yǎng)的回應(yīng),這種方式就叫回應(yīng)式喂養(yǎng)。簡單來講,就是寶寶發(fā)出吃奶信號,媽媽及時發(fā)現(xiàn)接收后,做出喂奶的回應(yīng)。
“哭鬧是嬰兒饑餓的最晚信號。”汪之頊建議,應(yīng)該避免在嬰兒哭鬧時才哺乳的方式,不然會增加哺喂困難。應(yīng)當按需喂奶,兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng),不要強求喂奶次數(shù)和時間。嬰兒出生后2—4周就基本建立了自己的進食規(guī)律,家長應(yīng)明確感知其進食規(guī)律的時間信息。
一般來講,2月齡后嬰兒胃容量逐漸增加,單次攝入量也隨之增加,喂哺間隔會相應(yīng)延長,尤其是在夜間,喂奶次數(shù)減少有利于嬰兒睡眠。
盛曉陽建議家長合理安排7—24月齡嬰幼兒膳食。比如早上7點母乳喂養(yǎng),或者鼓勵幼兒嘗試家庭早餐;上午10點母乳,中午12點與家人一起吃午餐;下午3點母乳,傍晚6點與家人共同吃晚餐;晚9點母乳,如果輔食添加足量,嬰幼兒夜間喂養(yǎng)的需求會減少。另外,從輔食添加初期,每天母乳喂養(yǎng)5—7次,逐漸減少到1歲時不超過4次。
此外,父母或者喂養(yǎng)者會成為嬰幼兒模仿的對象,自身應(yīng)保持良好的進食行為和習(xí)慣;允許嬰幼兒挑選自己喜愛的食物,并協(xié)助其自主進食,培養(yǎng)孩子的進餐興趣。
盛曉陽特別提醒,孩子進餐時不要分散他的注意力,不看電視,不玩玩具,每次進餐時間不超過20分鐘。
標簽: 母乳喂養(yǎng) 生長發(fā)育 需要額外
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