遭遇踩踏，這些方法可以“保命”

10月29日晚，韓國首爾龍山區梨泰院大規模人員聚集，引發嚴重的踩踏事故。據媒體最新消息，遇難者已上升至156人，其中包括4名中國公民，另有超過100人不同程度受傷。在世界各地，踩踏事件時有發生，已經成為一大公共安全問題。

怎樣預防踩踏事件？遭遇踩踏，如何有效自救互救？11月2日，長沙市120急救中心培訓科科長、主治醫師吳柱為大家答疑并表示，若遇踩踏事件，倒地者最佳防護姿勢為抱頭屈膝蜷縮以減小受傷可能，盡可能保證呼吸運動空間。

【資料圖】

踩踏事故多發生在人口聚集、人流密度高的公共場所

據不完全統計，2010年至2020年間，全球至少發生了55起較大規模的踩踏事件，導致至少4300人死亡。發生場景主要以大型聚會為主，包括體育賽事、宗教活動、節日聚會、文娛演出等。吳柱說，踩踏事故多發生在人口聚集、人流密度較高，容易形成人流瓶頸的公共場所局部區域，譬如商業區、景區、運動場所、夜總會等。

這四種情形易發生踩踏：一是大客流時前面有人摔倒，后面人未留意，沒有止步；二是人群受到驚嚇，產生恐慌，在無組織無目的的逃生中，相互擁擠踩踏；三是人群因過于激動如興奮、憤怒等而出現騷亂，易發生踩踏；四是因好奇心驅使，造成不必要的人員集中而造成踩踏。

趕赴梨泰院事故現場救治的專家判斷，大多數遇難者的死因歸結為窒息造成的創傷性心臟驟停。對此，吳柱分析說，一旦有人不小心摔倒，或被人群擠倒，就會造成“多米諾骨牌效應”，人們一批一批倒下，后面的人推擠著前面的人就會一層一層擠壓在一起，胸部受到嚴重擠壓的，根本沒辦法擴張。人的呼吸是需要胸腔擴張來完成的，由于人壓著人，呼吸受限，如果不能及時解除，在短短的幾分鐘內，人就會因為無法呼吸導致窒息死亡。

在踩踏事故中，女性和兒童的傷亡率遠遠高于男性。女性和兒童身體素質較弱，身形相比男性要瘦小，在擁擠的過程中很容易站不穩，在跌倒被踩之后較容易受傷和出現窒息，因此傷亡率高。

提早防范避讓，穩住雙腳不彎腰

梨泰院踩踏事故親歷者拍攝的一則短視頻顯示，現場人滿為患，擁擠不堪，一名白人男子意識到危險，迅速爬到了近旁店家的招牌上，躲過一劫。

“發現有踩踏風險，可以像他一樣就近尋找避險物。”吳柱說，要設法靠近墻壁、柱子，有的甚至可以爬到周圍的牢固物體比如燈箱、粗柱子等上面避險。待人群過去后，迅速離開現場。切記要遠離店鋪的玻璃窗，以免因玻璃破碎而被扎傷。如果路邊有商店、咖啡館等，立即進去暫避風險。

災難事故往往難以預料，提早防范至關重要。平時要提高安全防范意識，避免去過度擁擠的場所。如果身處人多的場所不要推擠、不起哄、不制造緊張或恐慌氛圍。一定要保持警惕，盡量走在人流的邊緣或尾部。當發現有人情緒不對，或人群開始騷動時，要做好準備保護自己和他人。發覺擁擠的人群向自己行走的方向來時，應立即避到一旁。

不要“逆流而動”。比如突然看到人流向一個方向涌動，這時不要胡亂隨著人流的方向走，更不能逆著人流前進，也不要停下，不要硬擠，而是一邊順著人流一邊向兩側移動，一直移出人群。

穩住雙腳，謹防摔倒。注意不要被絆倒，避免自己成為擁擠踩踏事件的受害對象。發現前方有人突然摔倒，一定要大聲呼喊，盡快讓后面的人知道前方發生了什么，停止繼續向前擁擠。當帶著孩子遭遇擁擠的人群時，最好把孩子抱起來，以免孩子在混亂中被踩傷。

不要彎腰。不可彎腰蹲下系鞋帶或撿錢包，即便鞋子被踩掉，也不要彎腰提鞋或系鞋帶。一旦身體降低，重心偏移，很可能被四面涌來的人潮推倒或淹沒。

至于公共場所管理方，要有風險提示，根據人流密集程度以及道路狹窄情況，進行風險等級的預警，及時調整分流設施并引導人群。做好緊急情況的應對預案，踩踏事件發生時根據預案靈活處置，最大程度減少意外發生。

擁擠時不慎摔倒，這幾種方法可自救

發生踩踏事件摔倒后，該如何保護自己？吳柱介紹了幾種實用的方法：

拳擊式自救法：被人群擁著前行時，要撐開手臂放在胸前，背向前彎，移動時雙手握拳架在胸前，就像“拳擊手”的防守姿勢，胸前形成一定的空間，以保持呼吸道暢通。如果有機會與人溝通，最好與周圍的人手挽手在胸前，共同抵御外來的壓力。

側臥位自救法：若被推倒，要設法靠近墻壁。面向墻壁，設法使身體蜷縮成球狀，側臥于地面進行自我保護。應一手護住枕部一手護住后頸，雙臂護住顳部和面部，身體屈曲，下肢蜷縮，保護好頭、頸、胸、腹等重要部位，盡可能減少可能被踩踏的面積，而且還能形成一定空間保證呼吸。應急管理部將這個姿勢總結成二十四字訣：緊急側臥，雙手扣頸，護住頭部，蜷縮成團，并腿收攏，全身緊繃。

俯臥位自救法：如果已經被擠倒，無法形成側臥位，也可以順勢形成俯臥位，雙手抱頭，雙肘盡量支撐身體，腰向上呈弓形，以盡量保護頭、頸胸、腹部等重要部位。等人群過后，迅速爬起離開。

踩踏傷員，分情況救治

當發現發生踩踏等群體傷害事件時，可撥打緊急救援電話120、119、110，啟動緊急救援體系。呼救越早，專業救援力量到達現場越早。

疏散人群以后，評估環境，確認現場安全，做好個人防護。檢查傷者生命體征，判斷傷者意識、氣道、呼吸，制止活動性大出血、解除氣道梗阻等威脅生命的傷情。

吳柱表示，群體性傷員救治遵循“先搶后救、先重后輕、先急后緩、先近后遠”的原則進行救治。如果傷者意識不清醒，有呼吸和心跳，注意清理呼吸道異物，保持呼吸道通暢，監測生命體征。

如果傷者無反應無呼吸，立即開放呼吸道，現場實施心肺復蘇。由于遭踩踏后的傷者有可能出現肋骨骨折、臟器破裂等，這時需檢查傷者全身的傷情，避免不當的按壓手法給傷者造成次生損傷。

對傷者傷口可實施現場初步止血、包扎，對骨折的進行臨時固定。服從現場統一指揮，協助120急救人員將傷者安全送院救治。（全媒體記者 朱炎皇 通訊員 章爍）

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