達安科普：春季遇上新冠，呼吸道感染新冠核酸快速檢測能分辨么？

日前，人民咨詢發布新聞動態中稱：疫情的未來恐不樂觀。近日有世界級的流行病專家做出警告，新冠病毒不排除持續到下個世紀的可能。人們也許永遠無法消滅病毒，能做的只是改變應對的公共衛生緊急狀況。

在這樣的背景下，當傳染性極高的奧密克戎病毒遇上呼吸道疾病高發的季節，極有可能會出現呼吸道疾病增長高峰，如何辨別普通呼吸道疾病和新冠病毒成為了當下的首要任務，做好流感與新冠共存準備是必要舉措。

常見的呼吸道系統疾病主要病變在氣管、支氣管、肺部及胸腔。輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。流感和新冠同屬于呼吸道系統疾病，表征癥狀大多類似，那么我們該如何分辨兩者呢？

首先，我們可以依據癥狀不同進行區分。

新冠肺炎是一種呼吸道疾病，它的癥狀在整個呼吸道都有體現，發熱、干咳、乏力、肌痛、呼吸困難等癥狀都會隨之出現。和新冠肺炎不同，春季常發的呼吸道疾病主要是上呼吸道感染，集中在鼻、咽、喉區域，癥狀大多為流涕、咳嗽、鼻塞等，主要以鼻部炎癥為主，初期有咽干、咽癢或灼燒感，后會有咽痛或聲嘶，但一般無發熱及全身癥狀，也不會造成胸痛等癥狀。

其次，進行新冠核酸快速檢測是目前鑒別兩者的黃金標準。

新冠病毒和流感病毒一樣，都是RNA病毒，但是其兩者的遺傳信息大有不同，通過新冠核酸快速檢測可對兩者的特異性核酸片段進行精密且靈敏的實驗。在數小時內，準確給出結果。

那么精密的新冠核酸快速檢測是怎么進行的呢？

首先我們要知道新冠核酸快速檢測分為了數個步驟，從“樣本采集-樣本前處理-核酸提取-PCR擴增-結果分析”需要用到不同的手段。今天我們就來詳談新冠核酸快速檢測的重要步驟：PCR擴增階段。

PCR擴增是一種用于放大擴增特定的DNA/RNA片段的分子生物學技術，它可看作是生物體外的特殊DNA/RNA復制，PCR的最大特點是能將微量的DNA/RNA大幅增加，在復制的同時加入與特異性片段匹配的熒光標記的探針引物，當特異性片段存在時，就會被熒光標記物所標記，報告陽性曲線。不同的病毒隨其特異性片段的不同也會有所不同。目前新冠病毒的特異性片段大多都選擇為N基因以及ORF1ab基因。

除了常規的檢測發法，目前有一種更趨向于POCT（即時檢測）的方法——新冠核酸快速檢測。這種方法采用高效擴增試劑以及便攜式擴增儀能夠實現“隨到隨檢”，大幅度提高檢測效率，在機場海關、發熱門診都貢獻了不可質疑的力量。