【導讀】
糖尿病患者一般需要終身治療,不建議飲酒。但有一些患者有飲酒的習慣,還有一些患者有必要的應酬,這可急壞了小糖人們,為提高和保證患者的生活質量、適當尊重患者的選擇是應該考慮的。所以小糖人們要想安全、健康的飲酒,就要遵循以下原則。
一、飲酒種類有人認為糖尿病患者只能飲用白酒、威士忌等不含糖的酒類。其實,含糖度低且營養豐富的干白、干紅類葡萄酒才是糖尿病患者的最佳選擇。干紅葡萄酒含有一種被稱為槲皮酮的植物色素成分,這種色素具有抗氧和抑制血小板凝固的的雙重作用,可以保持血管的彈性與人體血液暢通,因此不易導致心臟缺血,所以經常飲用干紅葡萄酒可以減少心臟病的發病率。干白葡萄酒雖與其“同宗”,但因在釀制過程中槲皮酮喪失殆盡,故幾乎無保護心臟的作用。不過對干紅葡萄酒的質量要倍加注意,由于技術或其他原因增添色素使干紅葡萄酒的質量低下,與其這樣倒不如飲用干白葡萄酒。
二、飲酒的量人體肝臟每天能代謝的酒精約為每公斤體重1克。一個60公斤體重的人每天允許攝入的酒精量應限制在60克以下。低于60公斤體重者應相應減少,最好掌握在45克左右。換算成各種成品酒應為:60度白酒約50毫升、啤酒約400毫升、威士忌約200毫升。紅葡萄酒雖有益健康,但也不可飲用過量,以每天約200毫升為宜。而且飲酒期間注意多飲水,促進酒精代謝,密切監測血糖變化。
三、飲酒的時間每天的下午14時以后飲酒對人體比較安全,尤其是在下午15~17時最為適宜。此時不僅人的感覺敏銳,而且由于人在午餐時進食了大量的食物,使血液中所含的糖分增加,對酒精的耐受力也較強,所以此時飲酒對人體的危害較小。早晨和上午不宜飲酒,尤其是早晨最不宜飲酒。因為在上午這段時間,胃分泌的分解酒精的酶―酒精脫氫酶濃度最低,在飲用同等量的酒精時,更多地被人體吸收,導致血液中的酒精濃度較高。另外,人在空腹、睡覺前或在感冒時飲酒,對人體也有很大的危害,尤其是白酒對人體的危害較大。每周至少有2―3天禁酒。
四、熱量不交換原則酒精所含有的熱量數不應包含在糖尿病患者每日規定的總熱卡內。換句話說,不論是否飲酒,患者都要攝取每日規定的熱量,這主要是為了防止營養缺乏。
五、配合飲食應避免空腹飲酒,以防止低血糖。與此同時,飲酒時要注意控制飲食,以免影響糖尿病的飲食治療。邊喝酒邊吃菜,慢慢喝,血糖波動不會太大。
六、避免醉酒少量飲酒也醉酒的人,應在上述一般的限量原則下,更加嚴格的限制飲酒量,確保不醉酒。
七、監測血糖因飲酒致使糖尿病病情控制不良甚至惡化者,要立即中斷飲酒,及時調整治療方案。
有人認為,少量飲酒可以少吃飯,有利于飲食控制,這是一種誤解。也有人認為,適量飲酒可起到舒筋活血的作用,對改善糖尿病的血管病變有所幫助,這種看法可能有一定道理,但總的看來,酒精對糖尿病患者是弊多利少。在糖尿病患者飲酒的問題上存在不同的觀點,應該根據個體差異辯證地看待。因此,小糖人們切莫貪杯喲!
【本期專家】陳盛業,沈陽市第七人民醫院內分泌科中醫負責人,副主任醫師。世界中醫藥聯合會委員,中華中醫藥學會(糖尿病分會)青年委員,中國代謝病防治創新聯盟常務理事,遼寧省中醫藥糖尿病分會青年委,遼寧省中西醫結合學會內分泌康復專業委員會委員。擅長糖尿病足及慢性創面的中西醫治療、內分泌及甲狀腺等疾病的診治。
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