冬奧會后引發(fā)冰雪運動大熱，這份骨科應急處理指南值得收藏|新科普

舉世矚目的北京冬奧會順利閉幕，冬奧會后續(xù)效應持續(xù)不斷，各類冰雪運動成為市民追捧項目。時髦的冰雪運動如何安全又科學？上海市中醫(yī)醫(yī)院骨科專家團隊根據市民實際所需，有的放矢列出一份骨科應急處理指南供運動愛好者參考。

不常鍛煉的人適合冰雪運動么

運動需要根據自身年齡、身體狀況、周圍環(huán)境來選擇適合自己的項目。例如，老年人不宜選擇爆發(fā)力強的運動項目，糖尿病患者可以嘗試中等強度，有氧代謝多的運動項目。

體育鍛煉講究循序漸進，很多“冬奧迷”在運動初期就開始高強度、長時間體育運動，容易打破身體長期適應的代謝儲備，更有可能超過肌肉、肌腱和骨骼的耐受閾值，極易出現運動損傷。

出現急性扭傷骨折如何應急處理

相比田徑運動、球類運動等，冬季冰雪運動速度更快，身體平穩(wěn)程度更差、跌落高度更高。無論是平時健身，還是冬季冰雪，一旦出現運動損傷，都需要正確損傷處理方法。受傷即刻處理得當，可防止損傷進一步加重，避免二次損傷，更能加快傷處的恢復，避免急性損傷發(fā)展為慢性損傷。骨折的應急處理原則是：處理傷口-簡單固定-適當止痛-安全轉運

以踝關節(jié)扭傷為代表的軟組織扭傷：保守治療的建議是遵循“POLICE”原則。

保護（Protect）：使用護具保護踝關節(jié)。護具種類有很多，最理想的是充氣式踝靴，可以很好地保護受傷踝關節(jié)。

適當負重（Optimal Loading），充分保護關節(jié)的前提下，適當負重行走，有利于扭傷的恢復。

冰敷(Ice)：每2至3小時冰敷15至20分鐘，傷后48小時內使用或者持續(xù)至腫脹緩解。

加壓(Compression)：盡早采用彈力繃帶進行加壓包扎，有助于減輕腫脹。注意不能綁得太緊，否則會影響患側足部的血液供應。

抬高(Elevation)：保持患側足部抬高到心臟水平以上，不管坐著還是躺著，以進一步緩解腫脹。

運動時出現脊柱損傷如何應急處理

針對清醒脊柱損傷患者的處理：

安撫傷者，不要亂動，不可隨意搬動傷員，撥打急救電話。

可跪在傷員頭后側，急救者用肘部支撐在地面或膝蓋以保持手臂穩(wěn)定。扶住傷員頭部兩側、手指分開、使耳朵不被捂住，以便傷者能聽到說話；使頭部穩(wěn)定地固定在中間位置，頭、頸和脊柱保持一條直線上。

將卷成筒狀的毯子、毛巾或衣物放在傷員頭頸兩側，保持頭部在中間位置。不管時間有多長，在專業(yè)救援人員接手之前，保持患者頸椎穩(wěn)定。

等待救援期間，請協助者記錄觀察傷者的生命特征——反應程度、呼吸、體溫等。

針對失去反應脊柱損傷患者的處理：

頸椎固定方式同上。固定頸椎之時，不要隨意移動胸椎、腰椎。

使用“推頜法”開放氣道。將指尖置于頜角處，輕抬傷員下頜開放氣道，注意不要使傷員頸部傾斜。

檢查傷員呼吸，如有呼吸，繼續(xù)固定頭部，撥打急救電話或請他人幫忙。

如傷員沒有呼吸（或僅喘息），進行心肺復蘇術。

等待救援期間，記錄觀察傷者的生命特征——反應程度、呼吸、體溫等。

運動損傷一定需要手術治療嗎

其實，運動損傷在日常生活中十分常見，運動醫(yī)學研究領域涵蓋骨科、康復科、心血管、神經病學、生物力學等眾多學科。對于專業(yè)運動員而言，早期手術治療能第一時間恢復解剖結構穩(wěn)定，讓患者早期投入訓練，最大限度減少并發(fā)癥，恢復肢體運動功能，滿足患者高強度運動及負重活動的訓練需要。

對于不同年齡、不同健康狀態(tài)的普通人來說，選擇適合的治療方式更為重要。早期判斷是否需要手術治療，至關重要。如早期需要手術卻延誤病情，可能會錯過運動損傷最佳治療時間，延誤治療造成慢性疼痛、活動受限。

不需要手術，絕不是不需要治療，通過其他保守療法（例如中醫(yī)針推等一系列方法）促進患者傷處康復，也可取得不錯效果。總而言之，面對手術與否，建議聽取專業(yè)人員的建議，結合自己的自身情況和需求做出決定。

標簽： 運動損傷 冰雪運動