諾如病毒傳染性強,所有人群均易感。病人發病前至康復后2周,均可在糞便中檢到諾如病毒,但患病期和康復后三天內是傳染性最強的時期,多在冬季暴發流行。
傳播途徑
通常通過以下途徑獲得感染:
1.食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水;
2.觸摸被諾如病毒污染的物體或表面,然后將手指放入口中;
3.接觸過諾如病毒感染患者,如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。
臨床表現
1.潛伏期較短,通常12-48小時。
2.輕癥為主,最常見癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等,成人中腹瀉更常見,兒童更容易出現嘔吐。
3.多數患者發病后1-3天即可康復。
4.如頻繁嘔吐或腹瀉,可導致脫水,尤其常見于幼小兒童、老年人和基礎性疾病患者。患者應補充足夠的水分以預防脫水。
預防
保持良好的手衛生是預防和控制傳播最重要最有效的措施。
按照6步洗手法正確洗手,采用肥皂和流動水至少洗20秒。
需注意:
1.消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替標準洗手程序。
2.不要徒手直接接觸即食食品。
3.飯前便后、準備和加工食物前均應嚴格洗手。
水果和蔬菜食用前應認真清洗,牡蠣和其他貝類海產品應深度加工后食用。
患者患病期至康復后3天內不能準備加工食物或為其他患者陪護。
患者的嘔吐物和糞便應及時進行消毒處理。
出現嘔吐、腹瀉等癥狀時應及時就醫。
消毒
1.有肉眼(嘔吐物和糞便)時應先清除污染物再消毒,可用含有效氯5000mg/L~10000mg/L消毒液浸泡消毒30分鐘后處理。盛放污染物的容器必須用含有效氯5000mg/L消毒液浸泡消毒30分鐘后徹底沖洗,才可再次使用。可見污染物
2.收拾的衣物、被褥等時應避免產生氣溶膠。先將固體污物移除后浸在有效氯為500mg/L的含氯消毒液內30分鐘,然后清洗。被污染織物
3.患者接觸的物體表面及生活設施后應用含有效氯1000mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒,作用30分鐘后用清水擦拭干凈。
4.食品用具煮沸消毒30分鐘,也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒,作用30分鐘后,再用清水洗凈。
需注意:清洗和消毒時應戴上橡膠或一次性手套,摘掉手套后認真洗手。
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