科普｜預(yù)防阿爾茨海默病試試這樣做

作為一種起病隱匿的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，阿爾茨海默病主要表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等，病因迄今未明。因此，采取有效的措施預(yù)防發(fā)病至關(guān)重要。日前，《柳葉刀》國際癡呆癥預(yù)防、干預(yù)和護(hù)理委員會(huì)公布，全球超過1/3的癡呆，可通過干預(yù)危險(xiǎn)因素的方法預(yù)防。2021年阿爾茨海默病協(xié)會(huì)國際會(huì)議也發(fā)布了阿爾茨海默病的預(yù)防指南。筆者概括出防治阿爾茨海默病的建議。

干預(yù)生活方式

1.體重管理?年齡在65歲及以下的成年人應(yīng)通過適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)、熱量攝入和行為計(jì)劃保持或減輕體重，保持體重指數(shù)（BMI）為18.5~24.9。年齡大于65歲的成年人在維持體重時(shí)不要過瘦，因?yàn)檫^瘦和阿爾茨海默病發(fā)病有關(guān)，有體重減輕趨勢(shì)、年齡大于65歲的老年人要定期檢測(cè)認(rèn)知狀態(tài)。2.體育鍛煉?大量證據(jù)提示，任何年齡段的運(yùn)動(dòng)都對(duì)認(rèn)知功能下降有改善作用。有氧運(yùn)動(dòng)可延緩癡呆的發(fā)展，體育鍛煉可改善注意力、執(zhí)行功能和記憶力，還可以促進(jìn)血管和神經(jīng)元再生，減少慢性疾病發(fā)生的幾率。要經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，每周至少3次，每次30分鐘以上，跑步、太極拳等都是可以采取的鍛煉方法。3.認(rèn)知促進(jìn)?益智活動(dòng)能刺激大腦功能，改善記憶力、注意力和執(zhí)行功能。認(rèn)知刺激療法有多種，比如閱讀、下棋、打撲克、唱歌、做手工等都有助于身心健康和認(rèn)知功能促進(jìn)。4.戒煙戒酒?吸煙可增加心腦血管疾病的發(fā)病幾率，引起氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致腦損傷。酒精會(huì)干擾胃腸道對(duì)身體所需維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，會(huì)增加癡呆發(fā)生幾率。5.良好睡眠?睡眠過程中，腦脊液循環(huán)，可清除大量腦內(nèi)垃圾物質(zhì)。6.健康飲食習(xí)慣?堅(jiān)持地中海飲食，可將健康老年人發(fā)生癡呆的風(fēng)險(xiǎn)降低30%~50%。地中海飲食是以新鮮水果蔬菜、干果、魚肉、蛋奶、橄欖油、茶為主的飲食模式，能使人的認(rèn)知狀態(tài)更佳。7.積極參加社會(huì)交際活動(dòng)?老人退休后會(huì)感覺和社會(huì)脫離，出現(xiàn)孤獨(dú)感甚至抑郁情緒，長此以往會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激、壓力與炎癥反應(yīng)等。積極參加社會(huì)活動(dòng)，多接受外界信息，多與親朋好友溝通，能夠建立信心，放松精神，避免焦慮、抑郁等不良情緒。

預(yù)防老年慢性病

1.糖尿病?應(yīng)通過健康的生活方式遠(yuǎn)離糖尿病。若患糖尿病，則應(yīng)通過藥物治療使血糖達(dá)標(biāo)，并密切關(guān)注認(rèn)知能力變化。2.腦血管病?通過健康的生活方式或藥物來保持心腦血管的良好狀態(tài)。對(duì)于腦中風(fēng)患者，尤其是腦出血患者，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)其認(rèn)知變化，并采取相關(guān)預(yù)防措施以保護(hù)患者認(rèn)知功能。3.腦外傷?腦外傷和癡呆發(fā)病密切相關(guān)，要避免腦外傷發(fā)生。4.老年衰弱癥?通過營養(yǎng)支持和體育鍛煉等方式，預(yù)防老年衰弱癥發(fā)生，保持晚年身體健康強(qiáng)壯。5.抑郁癥?抑郁癥已被證實(shí)為阿爾茨海默病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，患有抑郁癥要及時(shí)治療，避免發(fā)展為認(rèn)知障礙。6.高血壓?老年人應(yīng)嚴(yán)格控制血壓在正常范圍內(nèi)，健康的生活方式是防治高血壓的重要舉措。7.聽力、視力相關(guān)疾病?視力、聽力喪失的老年人會(huì)自動(dòng)被外界孤立，大腦接受外界感知覺刺激減少，是引起癡呆發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。

標(biāo)簽： 阿爾茨海默病 生活方式