視焦點(diǎn)訊！“三提三爭”走在前丨淄博市出生缺陷救助申請攻略

為加強(qiáng)出生缺陷防治，減少出生缺陷所致殘疾，中國出生缺陷干預(yù)救助基金會(huì)為符合救助條件的遺傳代謝病、先天性結(jié)構(gòu)畸形、功能性出生缺陷患兒提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，淄博市婦幼保健院是出生缺陷救助項(xiàng)目實(shí)施單位，有需求的市民可向醫(yī)院提交補(bǔ)助申請。具體攻略如下：

一、救助對象及病種

申請救助的患兒需同時(shí)滿足下列條件：

(資料圖)

1、臨床診斷患有遺傳代謝病、先天性結(jié)構(gòu)畸形、功能性出生缺陷疾病。具體救助病種見《出生缺陷救助項(xiàng)目病種名單》；

2、年齡 18 周歲（含）以下；

3、家庭生活負(fù)擔(dān)重，能夠提供低保證、低收入證明、特困證明或村（居）委會(huì)等開具的家庭經(jīng)濟(jì)情況說明原件；

4、在實(shí)施機(jī)構(gòu)接受診斷、治療、手術(shù)和康復(fù)；

5、醫(yī)療費(fèi)用自付部分超過 3000 元（含）。

二、救助類別及標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助范圍包括藥費(fèi)、床位費(fèi)、診察費(fèi)、檢查費(fèi)、放射費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)（含醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的遺傳代謝病特殊治療食品）、康復(fù)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、材料費(fèi)、輸氧費(fèi)等。

(一)遺傳代謝病救助標(biāo)準(zhǔn)

每名患兒可申請 2 次救助。首次申請自患兒申請救助日前兩個(gè)年度 1 月 1 日（含）起至申請救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費(fèi)用；第二次申請自患兒首次救助完成日（含）起（以基金會(huì)救助時(shí)間為準(zhǔn)）至第二次申請救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費(fèi)用，需重新提交申請資料和按序排隊(duì)。

根據(jù)患兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷之后的自付部分，給予3000元—10000元補(bǔ)助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、自付部分大于3000元（含）的，小于5000 元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為3000元。

2、自付部分大于5000元（含）的，小于7000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為5000元。

3、自付部分大于7000元（含）的，小于10000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為7000元。

4、自付部分大于10000元（含）的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為10000元。

(二)先天性結(jié)構(gòu)畸形救助標(biāo)準(zhǔn)

對同一患兒同一疾病分次申請救助的，或同一患兒不同疾病分別申請救助的，只救助一次。對患兒申請救助日期的上一年度1月1日（含）之后，在實(shí)施機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。

根據(jù)患兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷之后的自付部分，一次性給予3000元—30000元補(bǔ)助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、自付部分大于3000元（含）的，小于5000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為 3000元。

2、自付部分大于5000元（含）的，小于7000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為5000元。

3、自付部分大于7000元（含）的，小于10000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為7000元。

4、自付部分大于10000元（含）的，小于15000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為10000元。

5、自付部分大于15000元（含）的，小于20000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為15000元。

6、自付部分大于20000元（含）的，小于25000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為 20000 元。

7、自付部分大于25000元（含）的，小于30000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為25000元。

8、自付部分大于30000元（含）的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為30000元。

(三)功能性出生缺陷救助標(biāo)準(zhǔn)

2021—2025年每名患兒最多可申請4次救助。首次申請自患兒申請救助日前兩個(gè)年度1月1日（含）起至申請救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費(fèi)用。后三次申請自患兒申請上一次救助完成日（含）起（以基金會(huì)救助時(shí)間為準(zhǔn)）至申請救助日（含）止，在此期間發(fā)生的自付醫(yī)療費(fèi)用，需重新提交申請資料和按序排隊(duì)。

根據(jù)患兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷之后的自付部分，按照3000元、5000元兩檔標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、自付部分大于3000元（含）的，小于5000元的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為3000元。

2、自付部分大于5000元（含）的，醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度為5000元。

三、申請救助流程

患兒法定監(jiān)護(hù)人提出救助申請。基金會(huì)開發(fā)了“出生缺陷干預(yù)救助”微信小程序，推行在線預(yù)審服務(wù)，優(yōu)化簡化救助流程，申請救助的患兒法定監(jiān)護(hù)人登錄“出生缺陷干預(yù)救助”微信小程序，按要求填寫個(gè)人信息、綁定手機(jī)號(hào)完成注冊，簽署知情同意書和個(gè)人承諾書；選擇救助類別，在線填寫《出生缺陷救助項(xiàng)目個(gè)人申請表》，并上傳身份證明材料、疾病和治療證明材料、家庭經(jīng)濟(jì)情況證明材料原件掃描圖片（或紙質(zhì)版照片）；將《申請表》提交實(shí)施機(jī)構(gòu)，完成線上救助申請。患兒法定監(jiān)護(hù)人因特殊原因無法在微信小程序進(jìn)行網(wǎng)上申請的，可前往實(shí)施機(jī)構(gòu)，按要求到現(xiàn)場提交申請材料。

1、身份證明材料。患兒或其法定監(jiān)護(hù)人身份證或其他有效身份證件，以及證明監(jiān)護(hù)關(guān)系的戶口薄、出生醫(yī)學(xué)證明或其他證明材料。

2、疾病和治療證明材料。符合項(xiàng)目救助病種的診斷證明。實(shí)施機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)醫(yī)學(xué)影像資料報(bào)告單或必要的醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告（例如：基因檢測、串聯(lián)質(zhì)譜檢測報(bào)告、血液檢驗(yàn)、影像報(bào)告等），住院首頁、手術(shù)記錄、出入院記錄（如有住院治療，根據(jù)治療情況提供）。

3、家庭經(jīng)濟(jì)情況證明材料。低保證、低收入證明、特困證明材料（任選其一），或村（居）委會(huì)等出具的家庭經(jīng)濟(jì)情況說明材料原件。

全市符合救助條件的家庭及時(shí)辦理救助，并請相關(guān)轉(zhuǎn)告，讓更多的患兒家庭減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

（劉敏）

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