環(huán)球報道:科普｜脂肪肝不是胖人“專屬”！愛肝護(hù)肝，做到這6點

人體的五臟六腑個個重要，“惹惱”了其中的哪一個都夠身體受的。肝作為身體最大的化工廠，肝默默地替身體解著各種毒，也因此親密接觸著各種毒物，如病毒、細(xì)菌、酒精、藥物、添加劑、農(nóng)藥等。這些毒物被肝細(xì)胞代謝的同時也各自用不同的方式摧殘著肝細(xì)胞，時間長了，脾氣再好的肝也有頂不住的時候，雖然它還是選擇“默不作聲”，但各種與它相關(guān)的問題就會接踵而至。

對于肝臟來說，最常見的問題就是肝細(xì)胞內(nèi)開始堆積脂肪，肝細(xì)胞“長胖”——這在體檢報告中被稱作“脂肪肝”。中國是肝病大國，也是脂肪肝的大國，有 2 億多人群被診斷為脂肪肝。同高血壓、糖尿病等慢性病的人數(shù)不斷增長，并且有年輕化的趨勢，三十幾歲就被檢查出輕度脂肪肝的人可是大有人在。

對于脂肪肝，很多人都有一些認(rèn)識上的誤區(qū)，比如認(rèn)為脂肪肝是吃出來的、脂肪肝是因為吃得太油膩，以及脂肪肝是胖子的專利……

(相關(guān)資料圖)

其實有些人既不胖，又不喝酒；沒有吃藥，也沒有肝炎；吃得少且清淡，也被查出了脂肪肝。這是什么原因呢？要想獲得這個問題的答案，得先從了解脂肪肝開始。

脂肪肝及其常見類型

脂肪肝是指由各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的一種肝臟病變。醫(yī)學(xué)上把脂肪肝分類 2 大類，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝，顧名思義，與過度飲酒密不可分。研究數(shù)據(jù)顯示，長期嗜酒者，75%～95% 的人有不同程度的脂肪肝。非酒精性脂肪肝則有以下幾種類型。

01

肥胖性脂肪肝

體重超標(biāo)者，30%～50% 的人有不同程度脂肪肝，重度肥胖者比例更高。

02

營養(yǎng)不良性脂肪肝（“瘦子脂肪肝”）

肝臟不僅負(fù)責(zé)合成脂肪、分解脂肪，還負(fù)責(zé)儲存脂肪。負(fù)責(zé)把脂肪從肝內(nèi)向肝外轉(zhuǎn)運的“運輸車隊”是載脂蛋白。長期營養(yǎng)不良的人（多是瘦子）由于體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)，難以合成足夠的“運輸車隊”，脂肪就無法向肝外轉(zhuǎn)移，只能堆積在肝內(nèi)形成脂肪肝了。

03

糖尿病脂肪肝

胰島素不僅“指揮”血糖代謝，還與脂肪的儲存密切相關(guān)。糖尿病與脂肪肝常相伴隨，糖尿病合并脂肪肝的成年患者比例超過50%。

04

快速減肥性脂肪肝

禁食、過分節(jié)食或其他快速減重的行為可引起脂肪在短時間內(nèi)大量分解，從而導(dǎo)致大量過氧化物（屬于一類自由基）產(chǎn)生，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。

05

其他

藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝、感染等疾病引起的脂肪肝。

脂肪肝的高危人群

超重人群。

營養(yǎng)不良人群。

糖尿病患者。

血脂高人群。

嗜酒人群。

飲食喜葷少素人群。

愛吃甜食、愛喝飲料、愛吃夜宵的飲食不良人群。

因病長期服藥人群。

長期睡眠不良的人群。

久坐的辦公室人群。

脂肪肝的常見癥狀

絕大多數(shù)脂肪肝患者在早期沒有任何癥狀，僅僅是感覺乏力（僅出現(xiàn)乏力并不能說明脂肪肝的程度很輕，也可能已經(jīng)是中度或重度）。

部分患者有右上腹輕度不適、隱痛或脹痛等非典型癥狀，很容易被忽略掉。

中、重度患者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

當(dāng)然如果脂肪肝惡化成肝硬化，那就會出現(xiàn)肝大、腹水、出血等并發(fā)癥。

如果體檢報告顯示，已經(jīng)有輕度脂肪肝了，還真別以為自己沒有癥狀，就完全忽略它。如果肝細(xì)胞只是“長胖”了，還可以“減肥”，如果持續(xù)發(fā)展下去，導(dǎo)致肝細(xì)胞纖維化，那可就無法逆轉(zhuǎn)了！

脂肪肝的預(yù)防

大多數(shù)人在確認(rèn)脂肪肝后，第一句會問吃什么藥？一般醫(yī)生會這么回答你：“脂肪肝可不是感冒，吃一吃藥就會好。目前還沒有可以直接去除肝內(nèi)脂肪的藥物。因此，與其得了脂肪肝無藥可治，不如認(rèn)真做好預(yù)防，很多時候，求醫(yī)不如求自己。

科學(xué)飲食：增加植物性優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，減少動物性食物的攝入，已有脂肪肝的人群建議能多吃素食，避免高脂、高糖、低纖維的飲食模式。

堅持規(guī)律的有氧運動：研究表明輕度脂肪肝的患者，只要控制好飲食，再配合每天30～45分鐘的快走，就能實現(xiàn)即使不吃藥也能很好地控制脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展乃至痊愈。

管理好體重：不貪嘴，避免吃得快、吃得多，不吃零食，不吃夜宵。

控制好血糖、血脂，適量飲酒，慎用藥。

注意補充維生素和微量元素。

如果一不小心，你發(fā)現(xiàn)自己的肝細(xì)胞“長胖”了，趕緊趁著大好春光，飲食素起來、步子邁起來，給長胖的肝細(xì)胞“瘦瘦身”，讓它們輕盈起來。

標(biāo)簽： 酒精性脂肪肝