環球百事通！科普動起來丨十問十答！來勢洶洶的甲流與諾如病毒，你關心的都在這里

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近期，甲流、諾如病毒進入高發期，不少人談“毒”色變。什么是甲流？什么是諾如？甲流與新冠有哪些區別？會不會疊加感染？老人、兒童如何做好防護？你關心的問題都在這里。第一問：什么是甲流？什么是諾如？甲流：甲流指甲型流感，主要通過飛沫經呼吸道傳播，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，常發生在冬春季。甲流的傳染性較其他型流感更強、癥狀更重、且發燒持續時間長、全身癥狀也較重。甲流病毒變異性更強，易引起大流行，嚴重時甚至可以導致世界范圍內流行。諾如病毒：諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒，主要引起急性感染性腹瀉，一般發病高峰在每年的10月至次年3月，感染對象主要是成人和學齡兒童。第二問：甲流、諾如各有哪些癥狀？甲流：甲流的潛伏期通常在1～3天，最主要的癥狀是發熱、全身肌肉酸痛與頭痛，也會有一些較輕的呼吸道癥狀，例如咳嗽、流涕、咽痛等。諾如病毒：惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉，一般感染后24-48小時出現癥狀。兒童患者以嘔吐為主，成人患者腹瀉為多。第三問：如何區分甲流和新冠？甲流與新冠在上呼吸道方面的癥狀相似。但是，甲流的典型癥狀是發燒與全身肌肉酸痛，而感染了新冠病毒的輕癥與無癥狀患者一般不會出現這些情況。新冠可能會帶來味覺、嗅覺的異常，部分新冠病毒患者會出現嘔吐、腹瀉與結膜炎的癥狀，這些癥狀在甲流感染中相對少見。從臨床來看，非重癥的新冠患者發生肺炎的情況比甲流多一些，對于老年人、有基礎疾病的高危人群而言，感染甲流后出現肺部疾病等重癥的案例比新冠少。第四問：甲流與新冠會疊加感染嗎？目前我國大部分人群都對新冠有了免疫力，同時感染新冠與流感的概率很低，即使出現兩種病毒同時感染的情況，也不一定就會成為危重癥。是否成為危重癥與個人的體質有關，對于非高危人群，即使同時感染兩種病毒，自身較強的抵抗力也會降低發生危重癥的風險。第五問：哪些人群是流感的“重點人群”？5歲以下兒童、老年人、患有慢性病或體質虛弱者是季節性流感感染的高危人群，感染后更易發生病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等并發癥。這類人群在做好日常預防保護措施之外，一旦出現發熱，伴畏寒、寒戰等全身癥狀，應密切觀察病情變化，如病情出現進行性加重，應及時就醫。第六問：如何有效預防甲流？接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等重點人群，每年優先接種流感疫苗。目前市場上供應的三價、四價流感疫苗均具有良好的免疫原性，均對流感具有保護效果。第七問：學校和托幼機構如何預防流感？1、學校和托幼機構要認真落實晨午檢和因病缺課登記制度，做到早發現、早報告。2、教室應經常開窗通風，經常打掃，保持教室內空氣流通和清新。3、學校要做好衛生間、食堂、樓梯扶手、門把手等重點部位的消毒工作；托幼機構要做好對玩具等物品的消毒。4、學校可通過健康教育課、主題班會、校園小廣播、黑板報等多種形式宣傳流感防病知識，提高師生自我防病意識。5、如校園內出現多例流感病例，應及時向所在地疾病預防控制機構報告。第八問：一旦感染甲流，該如何治療？感染流感后，若病情持續進展，出現高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難等癥狀，請及時就醫，盡早抗病毒治療可有效緩解癥狀。注意：不要盲目或不恰當使用抗菌藥物，兒童忌用阿司匹林或阿司匹林藥物以及其他水楊酸制劑。第九問：兒童感染甲流后如何進行居家護理？第一，孩子得流感發燒后，很多家長都習慣給孩子“捂汗”，但這是不可取的。孩子感染后居家護理時，室內溫度不宜過高，跟平時差不多即可，特別是要注意不能讓孩子多穿衣服或者捂緊被子，這樣反倒不利于康復。第二，飲食一定要以清淡為主，最好是湯湯水水的多一點，煮粥或者做清淡的湯。因為人體發燒的時候會加速水分蒸發，所以需要補充水分，這樣做有利于孩子康復。第十問：奧司他韋要不要囤？復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇：首先，出現感冒癥狀并不一定是感染甲流，非流感的話，服用流感特效藥是沒用的；其次，這類藥物屬于是處方藥，有它的適應癥和禁忌癥，不建議囤藥和自行服用。

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