【嶺南中醫(yī)科普大講壇】何羿婷教授：劃重點(diǎn)，痛風(fēng)病友需要注意的幾個(gè)細(xì)節(jié)！

2022年第二場(chǎng)嶺南中醫(yī)科普大講壇，3月2日下午繼續(xù)線上開(kāi)講。這個(gè)名中醫(yī)云集的講座由廣東省中醫(yī)藥局指導(dǎo)，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、廣州日?qǐng)?bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)主辦，廣東省第二中醫(yī)院、南方生活廣播協(xié)辦，廣州采芝林藥業(yè)支持，本期主講的主題為：中醫(yī)教你遠(yuǎn)離痛風(fēng)。

（開(kāi)播前緊張準(zhǔn)備)

本期講座由全國(guó)健康節(jié)目金牌主持人林欣主持。這是“我為群眾辦實(shí)事，百位名醫(yī)科普行”公益行動(dòng)2022年第3站。

本場(chǎng)活動(dòng)在南方生活廣播、名醫(yī)面對(duì)面觸電號(hào)同步在線直播，在家用手機(jī)就能觀看！

（直播前最后的設(shè)置）

本期線上講座，請(qǐng)來(lái)了廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院何羿婷教授。

（何羿婷教授與林欣）

痛風(fēng)是“老年病、富貴病”？

何羿婷教授介紹，痛風(fēng)鐘愛(ài)的是中青年男性，絕經(jīng)后的女性也是它青睞的對(duì)象；年輕化、“平民化”，是痛風(fēng)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)。所以不要有“痛風(fēng)輪不到自己”的僥幸心理，做好生活調(diào)攝，健康過(guò)好每一天，才能離痛風(fēng)更遠(yuǎn)一些。

（何羿婷教授在講解）

查尿酸前要注意什么？

正常嘌呤飲食：建議檢查尿酸前3天清淡飲食最佳，少吃高嘌呤食物。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)后，肌肉分解腺嘌呤核苷三磷酸（ATP），間接促進(jìn)尿酸的產(chǎn)生，有人還因此誘發(fā)了痛風(fēng)的發(fā)作。

空腹檢查尿酸：進(jìn)餐會(huì)使尿酸水平產(chǎn)生變化，影響化驗(yàn)的準(zhǔn)確性。前一晚22：00之后禁食，清晨空腹去檢查。

調(diào)整影響血尿酸的藥物：尿酸水平也會(huì)受藥物影響，如氫氯噻嗪、美托洛爾、小劑量阿司匹林、吡嗪酰胺等藥，這些藥物長(zhǎng)期服用可使血尿酸升高。

（初次合作，配合默契）

尿酸需要反復(fù)檢查嗎？

很有必要！！！

血液中的尿酸會(huì)受各種因素影響而波動(dòng)，會(huì)因?yàn)闄z查當(dāng)天的身體狀況、前一天的飲食情況、運(yùn)動(dòng)量、使用的藥物等不同的變化而變化。

診斷標(biāo)準(zhǔn)提出“非同日兩次”，意思是在不同的日子里，同一個(gè)時(shí)間段，測(cè)定2次或2次以上再取平均值，這樣得出的結(jié)果更可靠。

（高清攝像設(shè)備）

痛風(fēng)也要分真假！

什么是“假性痛風(fēng)”？

癥狀：關(guān)節(jié)呈紅、腫、熱、痛的+尿酸的輕度升高

機(jī)制：由焦磷酸鈣結(jié)晶所引起的關(guān)節(jié)炎，為關(guān)節(jié)軟骨鈣化所致。

特點(diǎn)：老年人比較常見(jiàn)，膝關(guān)節(jié)最易累及。

理化檢查：關(guān)節(jié)滑囊檢查示焦磷酸鈣或磷灰石，X線片顯示軟骨鈣化。

（融媒體直播）

痛風(fēng)不痛時(shí)，就不用管了？

不痛不代表“沒(méi)病”——痛風(fēng)不僅僅是關(guān)節(jié)疼痛。即使沒(méi)有急性發(fā)作，只要尿酸仍然偏高，尿酸鹽就在體內(nèi)長(zhǎng)期沉積著，導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生。

因此即使是“不痛的痛風(fēng)”，也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

（視頻直播讓更多的網(wǎng)友可以學(xué)習(xí)、了解中醫(yī)）

吃了降尿酸藥更痛了，還不如停藥？

疼痛原因：服用藥物降尿酸治療的過(guò)程中，血尿酸可能出現(xiàn)較為迅速的下降，此時(shí)尿酸鹽結(jié)晶快速溶解，產(chǎn)生一些“微晶體”，有誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

停藥后果：1. 停藥會(huì)導(dǎo)致下降的尿酸又反彈回原來(lái)的狀態(tài)；2. 尿酸的劇烈波動(dòng)，更容易引起尿酸鹽的析出與沉積。

痛風(fēng)患者降尿酸治療是一個(gè)長(zhǎng)程達(dá)標(biāo)的過(guò)程，血尿酸降至正常后不能停藥。

降尿酸治療總原則是：最小劑量藥物維持血尿酸水平持續(xù)達(dá)標(biāo)。

（記者現(xiàn)場(chǎng)速記）

本期視頻直播共有18萬(wàn)+網(wǎng)友在線觀看，本期錄音將在３月５日20:00-21:00南方生活廣播《醫(yī)直播》節(jié)目中播出，敬請(qǐng)關(guān)注。

（文：林欣）

（圖：卓晶）

（編輯：王小龍）

標(biāo)簽： 焦磷酸鈣