世界微速訊：【口腔科普】寶寶口腔出現(xiàn)小白點(diǎn)，不一定是奶塊，很可能是這種病！

寶媽

注意

(資料圖片僅供參考)

我的學(xué)名叫白色念珠菌，

你可能并不熟悉我，

但我是無(wú)處不在的哦。

平時(shí)我默默地藏身在你們的口腔內(nèi)，

你沒(méi)發(fā)現(xiàn)而已。

當(dāng)時(shí)機(jī)成熟時(shí)，

我就會(huì)出來(lái)興風(fēng)作浪，

引起口腔黏膜的病變。

一、什么是“白色念珠菌”？

白色念

珠菌

念珠菌是真菌的一種。

我們是個(gè)大家族，

總共有200多個(gè)品種，

白色念珠菌是其中毒力最強(qiáng)的。

別看平時(shí)的我都挺慫，

是個(gè)圓圓的小胖子，

盡量不去惹是生非，

和口腔中其他細(xì)菌和平共處，

都是友好睦鄰。

但是，一旦主人抵抗力下降，

我就會(huì)搖身一變，

長(zhǎng)出一節(jié)一節(jié)的菌絲，

這時(shí)我的毒力大增，

開(kāi)始胡作非為，大鬧口腔了。

二、“白色念珠菌”容易欺負(fù)哪些人？

一般正常人都有較強(qiáng)的抵抗力，我有什么不軌企圖很快就會(huì)被主人的免疫系統(tǒng)扼制住，所以只能老老實(shí)實(shí)地潛伏著。

但是新生兒、年老體弱者、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素和免疫抑制劑者、艾滋病患者、腫瘤放化療患者、佩戴全口活動(dòng)義齒者等人群，他們的抵抗力低，奈何不了我，就只能任我欺負(fù)了。

三、“口腔白色念珠菌病”有什么表現(xiàn)？

判斷

方法

①最常見(jiàn)的就是口腔黏膜上出現(xiàn)如凝乳狀的白色斑片，用棉簽稍用力是可以拭除的，露出基底部鮮紅色的充血面，這種類(lèi)型就是我們常說(shuō)的“鵝口瘡”，常見(jiàn)于新生兒和艾滋病患者。

②還有些表現(xiàn)為舌乳頭萎縮，口腔黏膜有斑片狀充血，常見(jiàn)于長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素的患者。

③有些口腔內(nèi)有大量牙齒缺失，佩戴了塑料或樹(shù)脂材料的活動(dòng)假牙患者，在假牙覆蓋下方的口腔黏膜常有亮紅色水腫，有時(shí)有少量白色假膜，也跟念珠菌感染有關(guān)。

④還有少數(shù)患者口腔黏膜上出現(xiàn)局限的、不可拭除的白色斑塊，有時(shí)也與念珠菌感染有關(guān)，這種情況有可能發(fā)生癌變，要高度重視。

⑤除此之外，根據(jù)部位不同，我還可引起念珠菌性唇炎、口角炎等。

口腔念珠菌感染者通常會(huì)有口干、味覺(jué)異常、黏膜燒灼感、口腔黏膜遇刺激性食物疼痛等癥狀。

四、得了“口腔念珠菌病”怎么辦？

如果口腔內(nèi)出現(xiàn)了上述癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就診以明確診斷及治療。

口腔念珠菌病的治療首先要去除易感因素，如停止濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素，清潔義齒，保持口腔衛(wèi)生等。

一般局部治療即可獲得良好療效。對(duì)新生兒鵝口瘡，家長(zhǎng)可用紗布纏在手指上，蘸取2%-4%的碳酸氫鈉溶液或制霉菌素混懸液輕輕擦洗寶寶口腔，同時(shí)寶寶的奶瓶、食具等一定要洗凈煮沸消毒；

新生兒

鵝口瘡

成年人可含服制霉菌素片，4次/日，1片/次；2%-4%的碳酸氫鈉溶液含漱，或浸泡義齒；其他還可局部使用咪康唑、洗必泰溶液、西地碘含片等；

念珠菌性白斑因存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，建議密切觀察隨診，必要時(shí)切除活檢。

對(duì)病情頑固者，可配合口服藥物，包括抗真菌藥物、免疫增強(qiáng)劑等。

專(zhuān)家名片

姓名：宗娟娟

科室：黏膜牙周科

職稱(chēng)：主任醫(yī)師 副教授 研究生導(dǎo)師

專(zhuān)長(zhǎng)：口腔黏膜疑難疾病的診療；慢性牙周病的系統(tǒng)治療，松牙固定術(shù)，牙周翻瓣及骨成形術(shù)，牙周植骨術(shù)，GTR術(shù)，退縮牙齦的根面覆蓋術(shù)。

專(zhuān)家名片

姓名：黃美貞

科室：黏膜牙周科

職稱(chēng)：副主任醫(yī)師

專(zhuān)長(zhǎng)：口腔黏膜疑難疾病的診療；擅長(zhǎng)中、重度牙周炎的系統(tǒng)治療，種植體周?chē)椎闹委煟蓜?dòng)牙固定術(shù)，各類(lèi)牙齦成形，牙周翻瓣，牙周再生，牙周美學(xué)術(shù)。

標(biāo)簽： 口腔黏膜 白色念珠菌