近日,劉女士向大江網《問政江西》反映,自己因身體不適,連續兩天在萍鄉市湘東區麻山鎮中心衛生院就醫,但第一次可刷醫保卡報銷,第二次卻不可報銷,對此表示不解。
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對此,湘東區衛健委回應,因麻山鎮中心衛生院醫保網絡出現故障,導致無法報銷,后期已給予報銷。
第一天看病能報銷,第二天卻不能了
據劉女士介紹,她因患腎結石未痊愈,需打點滴消除炎癥,便到湘東區麻山鎮中心衛生院去打針。去之前打電話咨詢了該醫院是否可以使用市本級醫保卡報銷,工作人員告知只要醫保卡過了起付線即可報銷。
因之前治療腎結石劉女士曾在其他醫院就醫,所以過了起付線。7月15日,劉女士到麻山鎮中心衛生院就醫,付款時使用醫保卡支付,報銷了50%。7月16日她再次在該院就醫,付款時被告知無法使用醫保卡支付,只能用現金支付。此外,收取自付費用也不提前告知,額外收取了8元空調費。
劉女士還反映,該醫院工作人員存在工作時間脫崗問題,7月16日下午,她到該院二樓化驗室尿檢,但無人在崗,咨詢其他科室醫生,得到的回復是“不知道”。在等待了20多分鐘后,她到收費處詢問,收費員撥打了化驗員的電話,該化驗員才來檢測,并且未穿工作服。
網絡故障導致無法報銷
湘東區衛健委在收到劉女士反饋后,派出工作組前往麻山鎮中心衛生院了解情況。經查,自開通醫保異地報銷后,麻山鎮中心衛生院一直在啟用異地醫保報銷,7月16日,該院醫保網絡出現故障,收費員未向劉女士解釋不能報銷的原因,造成誤會。
關于醫院化驗室職工不在崗的問題,經核實,該職工因眼角出血到值班室滴眼藥水去了,但確實未穿工作服。
已報銷醫療費,并退回空調費
因網絡問題導致未報銷就醫費用,麻山鎮中心衛生院已和劉女士解釋清楚,并在7月18日報銷了該筆費用。
對于劉女士反映的空調費問題,按照《萍鄉市醫療服務價格項目目錄(2021年版)》相關規定,空調降溫費按日收費,收費標準一級為10元,麻山鎮中心衛生院屬于鄉鎮衛生院,按照收費標準80%收取,所以收取李女士8元空調降溫費并未違規。但由于工作人員未履行提前告知義務,醫院已退回費用。
對于化驗室職工未穿工作服、脫崗的問題,醫院已對其進行批評教育,今后將加強職工的作風紀律管理。
中國江西新聞網全媒體記者鄧帆/文
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