我國肺癌發(fā)病年輕化，女性患者已多于男性

(資料圖片僅供參考)

《2022年中國肺癌患者生存質(zhì)量白皮書》7月29日發(fā)布，其中顯示，我國肺癌患者數(shù)量龐大，且發(fā)病人數(shù)逐年攀升，發(fā)病年齡有年輕化的趨勢，女性肺癌患者發(fā)病人數(shù)增加。該白皮書由中國抗癌協(xié)會科普宣傳部、中國抗癌協(xié)會康復(fù)分會等單位共同發(fā)布。

隨著中國城市化進(jìn)程和人口老齡化趨勢的加快，公眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益提高。肺癌給我國的醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)、社會都帶了沉重的負(fù)擔(dān)。降低抗腫瘤藥物費(fèi)用等政策的改革與推進(jìn)，有助于減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高患者生活質(zhì)量。

本次調(diào)查結(jié)果和既往研究存在一定差異。

本次白皮書調(diào)查結(jié)果顯示，確診年齡以50-59歲人數(shù)最多，而2020年我國腫瘤登記地區(qū)肺癌的平均發(fā)病年齡為66.15歲，2014年為65.58歲。2014年中國肺癌發(fā)病和死亡分析結(jié)果顯示，我國肺癌發(fā)病率男性遠(yuǎn)高于女性，其中男性為74.31/10萬，女性為39.08/10萬。而本次調(diào)查中女性比重高于男性。研究顯示，我國女性肺癌人數(shù)增加，可能和煙草、職業(yè)暴露、環(huán)境污染、飲食習(xí)慣、感染等因素有關(guān)。

既往研究指出，我國肺癌患者的治療負(fù)擔(dān)較重，歐洲發(fā)達(dá)國家肺癌患者的總病程醫(yī)療費(fèi)用是年人均可支配平均收入的0.5-1.5倍，而我國的這個數(shù)字是其5-7倍，提示我國肺癌患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比發(fā)達(dá)國家更重。

目前，治療肺癌的三種主要形式是靶向治療、化學(xué)治療和手術(shù)治療，和既往研究結(jié)果一致。首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益教授告訴記者，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，近年來免疫治療的比例呈逐年上升的趨勢。中藥輔助治療在肺癌領(lǐng)域也占有一定席位，調(diào)查結(jié)果顯示，32.4%的肺癌患者接受過中藥治療。在這部分接受中藥治療的肺癌患者中，79.3%的患者認(rèn)為中藥治療對自己的生存質(zhì)量有不同程度的改善。

支修益認(rèn)為，隨著精準(zhǔn)化、個體化靶向治療理念的推動和深入，基因檢測在治療中占據(jù)越發(fā)重要的地位。以EGFR和間變淋巴瘤激酶為靶點(diǎn)的藥物在肺癌治療中研究多、應(yīng)用廣泛。由于特定基因靶點(diǎn)的患者只能從相應(yīng)的靶向藥中獲益，精確肺癌患者基因檢測分子亞型是肺癌靶向治療的前提和依據(jù)，也是未來研究著力的重點(diǎn)領(lǐng)域。

有研究指出，吸煙、暴露于二手煙環(huán)境、不規(guī)范治療、未定期復(fù)查、體重指數(shù)過高、作息不規(guī)律等依舊是絕大多數(shù)肺癌生存者存在的問題。肺癌患者生存質(zhì)量調(diào)查重點(diǎn)集中于疾病篩查、吸煙、運(yùn)動等方面，而對于患者飲食、治療依從性、復(fù)查等的研究相對更少。這提示我們，提高患者生存質(zhì)量，應(yīng)該將肺癌患者的自我管理行為和疾病特色相結(jié)合。

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