重醫附屬永川醫院：科普講堂06|電鋸刀差點把臉一切兩半，好在......

近日，重慶附屬永川醫院燒傷整形科接診了一名燒傷患者吳大哥（化名）。據悉，吳大哥面部被電鋸從頭部一直切割到了上唇，連鼻骨都切開了，看起來就像整個臉被劈開了一樣，同時傷口還在不斷的流血。當時距離患者受傷已有接近1個小時，情況十分緊急，如果不及時處理傷口，患者感染風險很大。燒傷整形科醫生立即對吳大哥進行面部外傷清創及整形縫合術，手術持續了近3小時。

經過后續的系列治療后吳大哥的傷口愈合非常好。“鼻子出氣、嘴巴吃飯一點影響都沒有，特別重要的是刀疤特別淺”，吳大哥對治療效果十分滿意。

在日常工作及生活中，面部受傷意外層出不窮，如果處理不當常導致面部遺留瘢痕，甚至毀容。尤其對于兒童來說，面部受傷十分常見。兒童面部外傷若不及時正確處理，遺留瘢痕更是會直接影響兒童的身心發育，容易受到其他小朋友的嘲笑，導致自卑的心理。

如何避免臉上留下令人厭煩的瘢痕呢？

重醫附屬永川醫院燒傷整形美容科主任常東方介紹，同樣是手術縫合，一般縫合術和整形美容縫合結局卻大不一樣。外傷傷口的普通縫合術往往為了快速止血、封閉傷口，多在急診科進行，限制于時間、精力、技術水平、花費高低等因素，縫合后的效果往往欠佳，后期遺留瘢痕往往較重。

整形外科縫合技術在專門的整形手術室，由專業整形外科醫生充分考慮傷口張力因素、解剖復位、設計非直線的縫合方式等因素，采用精細的傷口修剪處理方法、合適的縫線選擇、采用多層次的減張措施，力求使傷口愈合的同時使瘢痕達到最小的程度。

發生外傷后我們能做什么呢？

遇到這類受傷后，不管是患者本人還是其家屬，大家千萬不要慌張。避免進一步污染傷口，如果傷口流血不嚴重，家中有碘伏，可以先簡單消毒再到醫院手術處理。如果傷口持續滲血，可以使用干凈的毛巾等壓迫減少出血。傷口較小時可自行前往醫院就診，若傷口過大或者伴有其他損傷，可撥打120到院。

重醫附屬永川醫院燒傷整形科全天24小時處理各類需整形縫合的傷口，每年急診手術處理各種頭面部傷口近千例，致傷原因多種多樣，有些患者因處理及時后期遺留瘢痕很小，有些患者早期處理欠佳，導致后期多次祛疤手術，增加了痛苦、花費，留有不可避免的遺憾。

如果沒有及時進行整形縫合手術或想進一步減輕瘢痕該怎么辦？

為了使瘢痕增生達到最小的程度，還有很多方法可以使用，比如激光療法、脂肪移植、壓力療法、糖皮質激素瘢痕內注射、A型肉毒毒素、5-氟尿嘧啶、硅凝膠制劑等。這些方法在重醫附屬永川醫院整形外科都在常規開展，在醫生的指導下正確、及時的綜合治療都可以使疤痕進一步縮小。（文/胡學銀）

常東方

重醫附屬永川醫院整形美容科主任，主任醫師。畢業于華西醫科大學，重慶醫學會燒傷整形專委會委員，重慶市醫療事故司法技術鑒定專家。在中國醫學科學院整形外科研究所和第四軍醫大學進修學習，擅長創面處理、美容整形、面部年輕化微創整形，各種瘢痕的修復，腋臭精細祛除。

標簽： 整形外科 燒傷整形科