四川在線記者 魏馮 攝影報道
3月8日上午8點50分到12點,四川省婦幼保健院晉陽院區(qū)門診大樓前,四川省婦幼保健院組織12名婦產(chǎn)系列臨床專家開展“臻愛女性,守護健康”義診活動,腫瘤婦科、婦女保健科、宮頸疾病專科、乳腺甲狀腺專科等12名婦幼保健專家在現(xiàn)場為群眾答疑解惑。
“彩超發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),該不該做乳腺活檢?”8日上午,不少患者都向省婦幼保健院乳腺甲狀腺專科主任羅靜主任醫(yī)師咨詢起這個問題。羅靜表示,是否要做乳腺活檢,需要綜合該患者的年齡、癥狀、結(jié)節(jié)分類和形態(tài)表現(xiàn)等綜合判斷。“比如患者40多歲了,還突然新出現(xiàn)一個乳腺結(jié)節(jié)三級(RADS3級),我們就建議她做一個活檢。”
“有乳腺囊腫,還能吃‘發(fā)物’嗎?比如牛羊肉和蜂蜜?”不少女性患者也向羅靜詢問起這個問題。在羅靜看來,對絕大多數(shù)患有乳腺疾病的患者來說,并沒有絕對不能吃的“發(fā)物”。“不要大量的、長期的、固定的吃‘發(fā)物’,就沒有問題。”
義診現(xiàn)場。魏馮攝羅靜還給記者科普起一種乳腺科的疑難疾病——肉芽腫性乳腺炎。“肉芽腫性乳腺炎可能永久毀損年輕女性的乳房、經(jīng)久不愈,也被稱為‘炎癥中的癌癥’。”羅靜說,這種乳腺炎常被誤診為增生或普通的炎癥,早期識別難,還沒有公認的診治指南,不同患者的藥物效果治療也不同。“有的對激素有效,有的抗分枝菌治療有效,但‘難治型’的肉芽腫性乳腺炎可能對所有的治療都看不到好轉(zhuǎn)。”
羅靜坦言,我省屬于國內(nèi)肉芽腫性乳腺炎發(fā)病率比較高的地區(qū)。“罹患這個病的往往是30歲左右的年輕女性,乳房的外形可能關(guān)系到她未來的生活質(zhì)量,有的患者乳房反復(fù)潰爛時間長達3年以上,傳統(tǒng)的純中西醫(yī)藥物治療,復(fù)發(fā)幾率高達30%以上,也給患者帶來長期的心理摧殘。”目前,該院結(jié)合幾千例的診治經(jīng)驗,總結(jié)出中西醫(yī)結(jié)合分期分型精準治療,明顯縮短病程、降低了復(fù)發(fā)率,保證絕大部分患者的外觀效果。
患者正在向羅靜咨詢。魏馮攝。
科普多一點:
一、乳腺癌篩查人群:
1、年齡35-69歲的婦女
2、或直系親屬曾經(jīng)罹患乳腺癌的20歲以上的女性
3、或發(fā)現(xiàn)乳腺包塊、乳頭單孔溢液的任何年齡的女性
4、父親為乳腺癌的男性
5、自覺有乳腺包塊、乳腺長大疼痛、乳頭溢液的男性
二、哪些人容易罹患乳腺癌?
1、遺傳因素:特別是父母一方親屬中多個乳腺癌或早發(fā)性惡性腫瘤(如卵巢癌、肉瘤等);乳腺癌發(fā)病年齡早于40歲。
2、生理生育因素:研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)早于12歲、晚育、行經(jīng)期多余30年、多次流產(chǎn)史都可能增加乳腺癌的風(fēng)險。
3、長期使用雌激素:18歲以上口服避孕藥且連續(xù)服用10年以上者乳腺癌風(fēng)險增加近3倍;患有伴乳腺增生的良性疾病都可能導(dǎo)致乳腺癌風(fēng)險增加:如乳腺囊性增生病、纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺硬化性腺病和中到重度的上皮增生;
4、精神、心理因素:精神創(chuàng)傷,長期精神壓抑可顯著增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。
5、生活方式:吸煙、飲酒、肥胖都是增加乳腺發(fā)病的誘因。
6、放射暴露:接受放射暴露的年齡越小,乳腺癌危險程度越大
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