四川在線記者 魏馮 攝影報道
3月8日上午8點50分到12點,四川省婦幼保健院晉陽院區門診大樓前,四川省婦幼保健院組織12名婦產系列臨床專家開展“臻愛女性,守護健康”義診活動,腫瘤婦科、婦女保健科、宮頸疾病專科、乳腺甲狀腺專科等12名婦幼保健專家在現場為群眾答疑解惑。
“彩超發現乳腺結節,該不該做乳腺活檢?”8日上午,不少患者都向省婦幼保健院乳腺甲狀腺專科主任羅靜主任醫師咨詢起這個問題。羅靜表示,是否要做乳腺活檢,需要綜合該患者的年齡、癥狀、結節分類和形態表現等綜合判斷。“比如患者40多歲了,還突然新出現一個乳腺結節三級(RADS3級),我們就建議她做一個活檢。”
“有乳腺囊腫,還能吃‘發物’嗎?比如牛羊肉和蜂蜜?”不少女性患者也向羅靜詢問起這個問題。在羅靜看來,對絕大多數患有乳腺疾病的患者來說,并沒有絕對不能吃的“發物”。“不要大量的、長期的、固定的吃‘發物’,就沒有問題。”
義診現場。魏馮攝羅靜還給記者科普起一種乳腺科的疑難疾病——肉芽腫性乳腺炎。“肉芽腫性乳腺炎可能永久毀損年輕女性的乳房、經久不愈,也被稱為‘炎癥中的癌癥’。”羅靜說,這種乳腺炎常被誤診為增生或普通的炎癥,早期識別難,還沒有公認的診治指南,不同患者的藥物效果治療也不同。“有的對激素有效,有的抗分枝菌治療有效,但‘難治型’的肉芽腫性乳腺炎可能對所有的治療都看不到好轉。”
羅靜坦言,我省屬于國內肉芽腫性乳腺炎發病率比較高的地區。“罹患這個病的往往是30歲左右的年輕女性,乳房的外形可能關系到她未來的生活質量,有的患者乳房反復潰爛時間長達3年以上,傳統的純中西醫藥物治療,復發幾率高達30%以上,也給患者帶來長期的心理摧殘。”目前,該院結合幾千例的診治經驗,總結出中西醫結合分期分型精準治療,明顯縮短病程、降低了復發率,保證絕大部分患者的外觀效果。
患者正在向羅靜咨詢。魏馮攝。
科普多一點:
一、乳腺癌篩查人群:
1、年齡35-69歲的婦女
2、或直系親屬曾經罹患乳腺癌的20歲以上的女性
3、或發現乳腺包塊、乳頭單孔溢液的任何年齡的女性
4、父親為乳腺癌的男性
5、自覺有乳腺包塊、乳腺長大疼痛、乳頭溢液的男性
二、哪些人容易罹患乳腺癌?
1、遺傳因素:特別是父母一方親屬中多個乳腺癌或早發性惡性腫瘤(如卵巢癌、肉瘤等);乳腺癌發病年齡早于40歲。
2、生理生育因素:研究發現,月經早于12歲、晚育、行經期多余30年、多次流產史都可能增加乳腺癌的風險。
3、長期使用雌激素:18歲以上口服避孕藥且連續服用10年以上者乳腺癌風險增加近3倍;患有伴乳腺增生的良性疾病都可能導致乳腺癌風險增加:如乳腺囊性增生病、纖維腺瘤、導管內乳頭狀瘤、乳腺硬化性腺病和中到重度的上皮增生;
4、精神、心理因素:精神創傷,長期精神壓抑可顯著增加乳腺癌的發病風險。
5、生活方式:吸煙、飲酒、肥胖都是增加乳腺發病的誘因。
6、放射暴露:接受放射暴露的年齡越小,乳腺癌危險程度越大
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