【健康科普】痛風患者別陷入喝水誤區

在門診，很多痛風患者和高尿酸血癥患者都會問到這些問題：“我們究竟該喝多少水？”“市面上的各種水有什么區別？”

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每天喝多少水

根據國內外的指南，在沒有腎臟病、心力衰竭的情況下，痛風患者和高尿酸血癥患者的每日飲水量應該在2000～3000毫升。人體內2/3的尿酸是通過腎臟排泄的，多喝水就能多排尿，使尿液酸堿度（pH值）保持在6.3～6.8，有利于尿酸排泄，減少尿酸結晶的形成。同時，多喝水還能減少痛風急性發作的次數和疼痛程度。

不過這里要提醒大家，每日2000～3000毫升的水不是一次性喝完，而應該分開多次飲用。

02

弱堿性水更好嗎

不少國內外指南提出，痛風患者可以喝弱堿性水、小分子水。那么，哪些水屬于弱堿性水、小分子水？

我們都知道，水分子由氧和氫組成。水分子之間通過氫鍵相互作用，形成分子團。如果想讓分子團更小，根本沒必要去買那些昂貴的小分子水。最簡便的方法就是把水加熱，水分子活動越劇烈，越不利于氫鍵形成，分子團就會變小。

飲用水一般是中性的，但如果含有一些礦物質離子，會稍微偏堿性。國家生活飲用水確實對pH值有要求，主要是為了防止金屬管道被pH值較低的液體腐蝕，才設定的。目前，沒有證據證明水的pH值與人體健康有關，關于飲用弱堿性水改善痛風患者病情、促進尿酸排泄的文獻證據非常有限。

其實，人喝下的弱堿性水經過胃部時，也會被pH值極低的胃酸給中和了，所以盲目追求喝弱堿性水，沒有太大意義。

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咖啡或茶不能喝嗎

咖啡或茶都可以喝。國外研究者總結了15項研究得出結論：痛風或高尿酸血癥跟喝茶沒有關系。想通過喝茶來降尿酸的人，還是放棄這一想法吧！想喝茶又害怕尿酸升高、痛風發作的患者，可以大膽地喝！從研究結果看，喝發酵類的茶對高尿酸血癥患者來說更適宜。

有研究表明，喝咖啡可以降低痛風發作的風險。應該強調的是，研究所指咖啡是純的、未添加糖和奶的咖啡，建議大家盡量選擇不加或少加糖、奶的咖啡。當然，如果沒有習慣喝咖啡，或者喝完咖啡會心悸，也無須刻意地喝咖啡。

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喝葡萄酒可以嗎

痛風患者和高尿酸血癥患者都應戒酒。酒精本身會導致血尿酸水平升高，而且會生成乳酸，抑制了尿酸的排泄，導致尿酸水平進一步升高。不同種類的酒對痛風發作的影響不一，啤酒、黃酒等對血尿酸的影響更大。

《美國醫學會雜志》曾對700多名痛風患者進行觀察，發現無論是白酒、啤酒還是葡萄酒，都會增加痛風復發的風險。所以，對痛風患者來說，能不喝酒盡量不喝。

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能不能喝檸檬水

檸檬，雖然嘗起來酸溜溜的，卻是一種堿性食物。這是因為檸檬中含有大量的檸檬酸等有機酸，導致了酸味，但進人體后，檸檬酸被氧化分解成二氧化碳和水排出體外，而檸檬酸鈉等鹽類卻因無法被人體分解而留在體內，最終變為堿性。所以檸檬水也是堿性的水，可以喝。

對于痛風患者和高尿酸血癥患者來說，最適合的飲品還是溫白開水，自然健康又經濟實惠。

標簽： 高尿酸血癥 人體健康