呼吸科田秀英醫生科普慢阻肺的形成原因

北京中醫藥大學東直門醫院呼吸科田秀英醫生分析，對于慢阻肺，相信多數人還是比較陌生的，但對其癥狀表現慢性咳嗽、咳痰、氣短或唿吸困難等并不陌生。一旦出現類似的癥狀，就需要警惕慢阻肺。慢阻肺是以炎癥和肺部的損害為核心的，多因素構成的疾病。慢阻肺是一種頑固的肺部疾病，對人體的危害很大。很多人都由于不了解而輕視它，不及時的進行治療。尤其一些女性，更是認為自己不吸煙，就不容易得病。事實上這樣想是太天真了。

慢阻肺的形成有一個過程，受以下這些不良因素的影響：

一、吸煙，無法否認的是吸煙是引起慢阻肺的一個主要因素，因煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學物質，可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，從而誘發慢阻肺。

二、長時間的接觸職業性粉塵及化學物質，如煙霧、過敏原、工業廢氣及室內空氣污染等，濃度過大或接觸時間過長，均可能產生與吸煙無關的慢性阻塞性肺病。

三、空氣污染，大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等損傷氣道粘膜和其細胞毒作用，使纖毛清除功能下降，粘液分泌增加，為細菌感染增加條件。

四、蛋白酶和抗蛋白酶維持平衡是保證肺組織正常結構免受損傷和破壞的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可導致組織結構破壞產生肺氣腫。

五、感染，感染是慢性阻塞性肺病發生發展的重要因素之一。病毒、細菌和支原體是本病急性加重的重要因素。

六、慢性支氣管炎，這是慢阻肺最見原因，由于先天或后天肺支氣管免疫功能損害（粘液分泌異常、纖毛活動障礙、吞噬細胞功能、炎癥趨化因子、白三烯、白介素6等等因素導致上唿吸道感染容易往支氣管和肺泡發展。

七、慢性復發性哮喘，哮喘發作時氣道痙攣，排氣國難，肺泡壓力明顯增大，久之慢性阻塞性肺氣腫出現了。

八、支氣管擴張，有先天性支氣管結構的異常，也和幼兒時期肺炎沒有及時、徹底末治愈有關。

田秀英介紹

田秀英，主任醫師，教授，碩士研究生導師，中國中醫藥學會內科分會肺系病專業委員會常務委員。任職于北京中醫藥大學東直門醫院。

擅長于呼吸系統疾病的中西醫診治及內科疑難雜癥的中醫治療。主要擅長呼吸系統疾病如急慢性支氣管炎、肺間質纖維化、支氣管擴張癥、支氣管哮喘、肺心病等多種疾病的中醫藥治療，提高肺癌患者生命生活質量的中醫藥治療。

標簽： 北京中醫藥大學東直門醫院 抗蛋白酶