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什么是帶狀皰疹?
帶狀皰疹俗稱”纏腰龍“、“蛇纏腰”、“生蛇”等,是由一種由“水痘-帶狀皰疹病毒”引起的感染性皮膚病。這種病毒是由呼吸道粘膜進入血液感染機體。隨著我國老齡化程度的加快、工作和生活壓力的增加以及其他造成機體免疫力下降的因素增多,帶狀皰瘡發病呈逐年遞增的趨勢。該病毒可在人體內潛伏多年,具有親神經性的特點;同時在人體因勞累、感冒、感染等出現免疫力受損時,“水痘-帶狀皰疹病毒”可能重新激活,沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚發生明顯的炎癥。該病的皮疹由集簇性皰疹組成,伴有瘙癢灼痛感,皰疹多沿單側和按神經節段分布,多呈帶狀分布,故得名“帶狀皰疹”。
帶狀皰疹癥狀和并發癥
發病的典型癥狀包括患者身體單側沿神經走行出現成群的水皰樣皰疹(或)伴有明顯的瘙癢灼痛感;常多發于胸背部、頸部、頭面部、腰部10%~25%的患者會在眼部發帶狀皰疹。眼部帶狀皰疹是帶狀皰疹常見的一種特殊臨床類型,患者會出現單側眼瞼腫脹,眼部充血,疼痛較為劇烈,通常還出現同一邊頭部疼痛,還可能出現潰瘍性角膜炎,影響視力。
隨著病情的演變,很多患者還會在皰疹干燥結痂后多半遺留纏綿日久的并發癥——后遺神經痛,表現為灼燒、電擊、刀刺般疼痛,急性期疼痛能夠達到所謂的“10級痛”,程度超過分娩陣痛、脊椎損傷、類風濕關節炎、癌痛等,這種疼痛會持續幾個月甚至達數年之久,容易合并焦慮抑郁情緒、睡眠障礙,嚴重影響了患者的生活質量。研究顯示超過50歲的患者約有40%會發生帶狀皰疹后神經痛,而年齡超過75歲的患者則有75%發生帶狀皰疹后遺神經痛。隨著年齡的增長,帶狀皰疹后遺神經痛的患病率會增加,嚴重程度和持續時間也隨年齡增長而增加。
帶狀皰疹的危害
帶狀皰疹后遺神經痛可導致相當大的痛苦,對個人和社會都是很大的健保負擔。該癥主要累及年老人群,并且可能是導致患者從生活自理退化到需要護理的重要因素之一。
同時,50歲后隨著年齡增長,“水痘-帶狀皰疹病毒”特異性細胞免疫功能逐漸降低,帶狀皰疹的發病率、住院率和病死率均逐漸升高。
因此,帶狀皰疹這個病不可小覷,大家要提高警惕,若出現不明原因的皮膚損傷(皮疹),即使癥狀不典型,也要盡快及時到醫院皮膚科就診。因為在帶狀皰疹發病早期(72小時內)盡快應用規范的抗病毒和營養神經治療,這對減少后遺神經痛的發生至關重要。
主辦:江西省疾病預防控制中心供稿:慢防所
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