天天即時：不由自主“擠眉弄眼”，到底是啥病

年屆50歲的王先生，兩年前突然患上了一種“怪病”，原本飽滿端正的五官變得“搞怪”起來，不僅無端擠眉弄眼、齜牙咧嘴，而且嘴角周邊肌肉還不停地向整個顏面拉扯和跳動，表情看上去特別夸張。每次上街，他都會迎來路人詫異的目光，這讓他感覺無地自容，自尊心備受打擊。

到底是什么原因?qū)е峦跸壬枚硕说囊粡埬槪谷划a(chǎn)生了扭曲變形？答案就是梅杰綜合征。現(xiàn)實生活中，梅杰綜合征并不是一個大眾耳熟能詳?shù)募膊。陙砥浠疾∪藬?shù)卻呈明顯上升的趨勢。

在接受科普時報記者采訪時，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會青年委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院功能神經(jīng)外科教授朱敏偉說，由于人們對此病知之甚少，一旦發(fā)病往往不知所措。

(資料圖片)

老年人最易中招

梅杰綜合征是1910年由法國神經(jīng)病學(xué)家亨利·梅杰率先報告并以他的名字命名的一組椎體外系疾病，臨床上也被稱為“特發(fā)性眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征”，近年有學(xué)者建議將其命名為“節(jié)段性顱頸部肌張力障礙”。從臨床角度看，梅杰綜合征首發(fā)癥狀多數(shù)是雙側(cè)眼瞼痙攣、瞼下垂和瞼無力，隨后會逐步牽連到口、面、下頜等部位。患者呈現(xiàn)為雙眼不自覺地頻繁眨眼動作、睜眼困難、口面下頜等部位的肌肉不自主運動，似乎一刻也停不下來。少數(shù)人可以單側(cè)起病，逐漸累及對側(cè)。病情經(jīng)常在緊張、疲勞、強光下或凝視、閱讀、看電視的環(huán)境中誘發(fā)和加重，而在睡眠、講話、唱歌、張口吃飯和吹口哨時改善或消失。

梅杰綜合征的病因至今仍未得到破解，專家推測與心理因素、藥物、創(chuàng)傷及腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)聯(lián)。朱敏偉解釋，患上梅杰綜合征雖然不會對生命安全構(gòu)成威脅，但因病人眼瞼、口角的長期持續(xù)痙攣抽搐所致的牽扯顫動，會極大地干擾患者日常說話、吃飯、視物等功能；走路往往因為頻繁眨眼、閉眼看不清路面而跌倒；同時面部容貌變化大，表情怪異，讓患者陷入惶恐、自卑、無助的情緒中，進而產(chǎn)生頑固性失眠、焦慮、抑郁等。

由于“銀發(fā)浪潮”的加速、工作競爭的激烈、生活壓力的增大以及亞健康人群比例大幅度攀升，梅杰綜合征對中老年群體的沖擊尤為嚴重。根據(jù)國際研究數(shù)據(jù)，該病患病率為5-10/10萬，年齡多數(shù)集中在40-70歲之間，平均發(fā)病年齡在60歲，男女性別比例約為1∶2。

微創(chuàng)外科手術(shù)可干預(yù)

朱敏偉介紹，當前對梅杰綜合征病程的控制，首先是采用可減輕或解除肌張力障礙的藥物，如地西泮、苯海索、巴氯芬、大劑量抗乙酰膽堿藥，對部分病例有效果；伴有精神改變的，可服用氟哌啶醇、氯丙嗪等，并需在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下，根據(jù)癥狀逐漸調(diào)整藥物品種。二是可局部定期注射肉毒素，使局部肌肉麻痹，有助于抑制眼瞼抽搐。但因藥效的穩(wěn)定性、個體差異性較大，且需要每3-6個月周期性、重復(fù)性注射，時間久了易產(chǎn)生耐藥性。

在上述方法都不能奏效的情況下，可及時采用微創(chuàng)外科手術(shù)進行干預(yù)。現(xiàn)階段，腦起搏器手術(shù)療法已成為遏制梅杰綜合征的有效手段之一。腦起搏器手術(shù)是經(jīng)過立體定向技術(shù)將刺激電極精準植入大腦內(nèi)相關(guān)神經(jīng)核團，讓脈沖發(fā)射器發(fā)出電脈沖經(jīng)電極刺激神經(jīng)核團，從而改善患者的病情。

從身體和精神兩方面進行預(yù)防

在日常生活中，如何做才能趨利避害、防此病于未然呢？朱敏偉建議，眼下正值郁郁蔥蔥的夏季，要多走出家門，進行散步和鍛煉；但在戶外活動時，需要注意避免顏面部淋雨、受潮，不被大風吹襲；居家時應(yīng)保持環(huán)境整潔、空氣清新，且不可長時間待在空調(diào)房里；要做到早睡早起，保證睡眠質(zhì)量；同時，日常刷牙、洗臉、洗澡時動作要輕柔，注意水溫適中，不宜過冷或過熱；一日三餐，禁忌濃茶、煙酒，少吃油炸、辛辣、酸澀等刺激性東西，可選擇易嚼、質(zhì)軟、素淡的食物，如雞蛋、牛奶、米粥和湯等，并避開易過敏的食品。

另外，對于患有梅杰綜合征的中老年人，需防范不良精神刺激，不可被焦慮、抑郁的心緒所“綁架”。建議每天多讀書、多看新聞節(jié)目、多聽柔和舒緩的音樂以紓解精神壓力；也可培養(yǎng)繪畫、書法、下棋、唱歌、跳舞等興趣愛好，使自己保持開心愉悅的心境；可以打開“話匣子”，經(jīng)常與親朋好友敞開心扉，真誠地交流溝通，釋放不良情緒，通過心理疏導(dǎo)走出疾病的陰影。

標簽： 肌張力障礙 微創(chuàng)外科 腦起搏器